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[病例讨论] 请教各位老师,3岁幼儿,脊髓栓系术后脊髓空洞逐渐增大怎么办

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发表于 2018-7-17 15:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
  • 性别: 女 年龄: 3 岁
  • 主诉: 脊髓栓系术后脊髓空洞逐渐增大
  • 现病史: 3岁幼儿,出生后两天诊断为先天性脊柱裂。出生后十天即行脊髓栓系手术。现患儿可正常行走,可自行排大便,但小便残余尿多,每日行两次非留置导尿。2017年磁共振示先天性脊柱裂,脊髓低位;脊髓空洞症;骶管脂肪瘤。2018年7月再次复查磁共振提示脊髓空洞较前增大。
  • 既往史: 有先天性脊柱裂病史。
  • 体格检查:
  • 辅助检查: 见附件
  • 初步诊断: 1.脊髓空洞症;2.脊髓栓系术后
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程:
  • 讨论内容: 想请教各位老师,这个患儿下一步治疗方案,是否需要手术治疗,如果不手术,预后怎样。
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    本帖最后由 chensung 于 2018-7-20 15:39 编辑

    3岁幼儿,出生后两天诊断为先天性脊柱裂。出生后十天即行脊髓栓系手术。现患儿可正常行走,可自行排大便,但小便残余尿多,每日行两次非留置导尿。2017年磁共振示先天性脊柱裂,脊髓低位;脊髓空洞症;骶管脂肪瘤。2018年7月再次复查磁共振提示脊髓空洞较前增大。想请教各位老师,这个患儿下一步治疗方案,是否需要手术治疗,如果不手术,预后怎样。以下提供2017年磁共振结果及2018年磁共振片子图片。、

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2018年脊柱磁共振

    2017年脊柱磁共振结果

    2017年脊柱磁共振结果




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