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[专业资源] 中医院的术式

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发表于 2018-7-11 13:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 chengshifei 于 2018-8-17 00:14 编辑

有幸来中医院学习,对于原来高位复杂瘘的治疗有点超乎想象,这里用腔内超声鉴别瘘道走向及内口,甚或用核磁。这里的术式把我们小肛肠吓坏了。用电刀把肛门直肠后间隙完全打开,为了引流通畅,切口两边组织切除,深部组织及发硬瘘道管壁掏出或者挖掉,肛直环部大部分肌肉切除不过是硬化的直肠环一句话完全打开后间隙,保留内括约肌,等到大洞3个月长的差不多时候,再用挂在内括约肌的皮筋收紧。挂断。这里的老医生说没有电刀的时候就是外科手术刀,血管钳深部止血有时压迫。这个病人原来因为脓肿在省中医院做的一期根治一年后复发。近期照片供参考学习
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 楼主| 发表于 2018-7-11 15:49 | 显示全部楼层
老医生说到目前没有失敬肛门的,原来止血就是结扎,缝扎,不过看,掏后正中大洞容易切到血管,越深越不好止,这样洞每天换药可以刚进两块纱布雷凡洛,第一次手术也是从括约肌间隙做进去的,
发表于 2018-7-12 10:15 | 显示全部楼层
这个术式,其实不值得炫耀。损伤太大,就是不引起肛门失禁,也不值得推广。这个患者得遭老罪了。没有两三个月都难愈合。这个病例,我治疗的话,就不用这么麻烦,瘘管根本不用切除。做个引流就行了,也不用挂线。正常愈合平均在35天就可以了。整个治疗期间,不用换药,不用住院,病人连医院都不用来。目前统计的肛瘘病例332例,仅5例3-7个外口,病史在10-40年肛瘘治疗了第二次。单外口肛瘘,目前治疗还没有复发的。治疗后肛门外形基本没有变化,比较完美。论文正在发表中。
发表于 2018-7-19 07:10 | 显示全部楼层
liuxxxxbc 发表于 2018-07-19 07:10:34
这个术式,其实不值得炫耀。损伤太大,就是不引起肛门失禁,也不值得推广。这个患者得遭老罪了。没有两三个 ...

您好,等您论文发表出来请通知一声,我想拜读一下

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-7-23 08:01 | 显示全部楼层
南京是这个风格
发表于 2018-7-27 15:44 | 显示全部楼层
学习了,南京是这个风格
 楼主| 发表于 2018-8-1 12:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 chengshifei 于 2018-8-2 13:33 编辑

越深掏的越不好操作
发表于 2018-8-2 07:50 | 显示全部楼层
回复 7# chengshifei


啥意思?他们自己人止不住,靠进修生止住的?
发表于 2018-8-4 10:23 | 显示全部楼层
liuxxxxbc 发表于 2018-7-12 10:15
这个术式,其实不值得炫耀。损伤太大,就是不引起肛门失禁,也不值得推广。这个患者得遭老罪了。没有两三个 ...

请问老师哪一个医院的名医啊?
发表于 2018-8-9 01:13 | 显示全部楼层
liuxxxxbc 发表于 2018-7-12 10:15
这个术式,其实不值得炫耀。损伤太大,就是不引起肛门失禁,也不值得推广。这个患者得遭老罪了。没有两三个 ...

等您的论文出来了,我们拜读一下
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