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[心电图分析] 请老师们帮助分析,谢谢老师们帮助!

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发表于 2018-7-1 12:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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体检客人,既往史:无,目前无不适。
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trg + 1 感谢你提供病例讨论!

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 楼主| 发表于 2018-7-1 19:07 | 显示全部楼层
各位老师图2图3重复了,不好意思!手机操作不会取消,也不会旋转图片,请见谅!
发表于 2018-7-1 19:55 | 显示全部楼层
3张图应该是同一人吧,考虑二度~高度房室传导阻滞,交界性逸搏,低电压,建议动态心电图检查;
发表于 2018-7-1 20:05 | 显示全部楼层
窦性心动过缓 交界性逸搏 心室夺获 二度I型+二度II型房室传导阻滞 Q-T间期延长
有点不解,这么慢的心室率,怎么会没有临床症状呢?个人认为无论有无症状都是需要积极查找原因并积极治疗的,如果有晕厥史更符合安装起搏器的指征了。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • htchb+1感谢提供帮助 ,送花香香~~
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 楼主| 发表于 2018-7-2 08:52 | 显示全部楼层
htchb 发表于 2018-7-1 19:55
3张图应该是同一人吧,考虑二度~高度房室传导阻滞,交界性逸搏,低电压,建议动态心电图检查;

是同一客人,谢谢老师指导!
 楼主| 发表于 2018-7-2 08:54 | 显示全部楼层
sjwyhy 发表于 2018-7-1 20:05
窦性心动过缓 交界性逸搏 心室夺获 二度I型+二度II型房室传导阻滞 Q-T间期延长
有点不解,这么慢的心室率 ...

询问了好久,客人一直说没有感觉有任何的不适,谢谢老师指导!

爱爱医心电图交流群:权威专家定期培训交流爱爱医心电图交流群

发表于 2018-7-2 11:00 | 显示全部楼层
这份图,我觉得诊断窦性心动过缓,二度一型房室阻滞,交界性逸博比较合适,远没有达成高度房室阻滞的程度

图三可见PR间期逐渐延长,随后脱落,前半段呈现2:1房室阻滞,结合看考虑二度一型房室阻滞应该没有问题,只是患者窦性心动过缓,出现一次脱落造成明显延长RR间期,而且交界性逸博频率很慢,对患者有明显的影响,建议动态心电图观察全天情况,来决定是否安装起搏器。

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  • htchb+1感谢支持!感谢分享!
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发表于 2018-7-2 15:55 | 显示全部楼层
在图1的PR就呈3种改变,文氏型AVB不典型
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 楼主| 发表于 2018-7-3 17:35 | 显示全部楼层
trg 发表于 2018-7-2 11:00
这份图,我觉得诊断窦性心动过缓,二度一型房室阻滞,交界性逸博比较合适,远没有达成高度房室阻滞的程度
...

谢谢老师指导!
 楼主| 发表于 2018-7-3 17:35 | 显示全部楼层
htchb 发表于 2018-7-2 15:55
在图1的PR就呈3种改变,文氏型AVB不典型


谢谢老师指导 !
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