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食源性亚硝酸盐中毒
1 流行病学特点
1.1 中毒季节:无明显季节性。
1.2 中毒原因:进食了含高浓度亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐中毒量为一般为 0.3 g~0.5 g。
1.3 中毒食品:主要是误将亚硝酸盐当作食盐、调味品等烹调的食物,或使用过量的硝酸盐、亚硝酸盐加工的食物,或腌制不当或变质的蔬菜,或其它被亚硝酸盐污染的食物等。
2 临床表现
2.1 潜伏期:视机体摄入亚硝酸盐的量而有差异,误食亚硝酸盐引起的中毒潜伏期很短,一般为 10 min~20 min,植物性亚硝酸盐中毒一般为 1 h~3 h,最长可达 20 h。
2.2 主要症状及体征:亚硝酸盐食物中毒是进食了含有较大量亚硝酸盐的食物后,在短期内引起的以高铁血红蛋白血症为主的全身性疾病。(又称“肠源性青紫症”)
轻度中毒有头晕、嗜睡、头痛、乏力、心慌、胸闷、恶心、呕吐、腹泻,口唇、耳廓、指(趾)甲轻度紫绀等,高铁血红蛋白在 10%~30%。
重度中毒皮肤、粘膜紫绀,口唇、指甲、眼结膜、眼眶和耳朵等部位青紫明显,高铁血红蛋白可超过 50%,心悸、心律紊乱、呼吸困难、惊厥、休克、昏迷,重症患者呼吸衰竭甚至死亡。
3 实验室诊断
患者剩余食物、呕吐物或胃内容物、血液中检出高浓度的亚硝酸盐。
4 判定
符合本标准的流行病学特点及临床表现,患者剩余食物、呕吐物或胃内容物中检出高浓度的亚硝酸盐,可确诊。
来源|昭阳区食品安全委员会办公室 昭阳区市场监督管理局供稿
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