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[病例讨论] 股骨粗隆骨折

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发表于 2018-6-22 20:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,男,67岁,右侧股骨粗隆骨折,对线对位好,右侧腓骨近端骨折无移位,糖尿病3年,餐后2小时血糖13.0,宜采取内固定还是牵引哪种方法好?
mmexport1529671106076.jpg
发表于 2018-6-22 21:42 | 显示全部楼层
建议近端髓内钉如PFNA内固定治疗,早期康复,下地行走。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-6-23 10:21 | 显示全部楼层
首选手术治疗,还要看一般状态和血糖控制情况。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-6-23 13:33 | 显示全部楼层
建议换髋,郑州市骨科医院足踝外科换这个比较厉害

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-6-23 13:34 | 显示全部楼层
mini-life 发表于 2018-06-23 13:34:20
建议近端髓内钉如PFNA内固定治疗,早期康复,下地行走。 ...

髓内钉没有换髋好,换髋几天都可以下地走路了,

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-6-23 15:13 | 显示全部楼层
mini-life 发表于 2018-6-22 21:42
建议近端髓内钉如PFNA内固定治疗,早期康复,下地行走。

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支持手术治疗,早期下床活动,减少并发症。
发表于 2018-6-23 16:11 | 显示全部楼层
1.任何内固定治疗的关节都比置换的人工关节好!
2.稳定性股骨转子间骨折,首选内固定是原则,术后即可下地行走,再保守2周内也可行走,先拐杖辅助!

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-6-23 16:16 | 显示全部楼层
骨科小中医 发表于 2018-06-23 16:16:27
髓内钉没有换髋好,换髋几天都可以下地走路了, ...

1.稳定性股骨转子间骨折,选择内固定才是原则,国外都不用关节置换,国内只有不稳定性骨折才考虑置换。
2.必须认识,任何置换的关节比不上内固定。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-6-30 12:38 | 显示全部楼层
建议手术治疗,谢谢分享
发表于 2018-7-12 21:32 | 显示全部楼层
粗隆间骨折,建议首选内固定治疗

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2018-7-13 20:19 | 显示全部楼层
骨科小中医 发表于 2018-6-23 13:34
髓内钉没有换髋好,换髋几天都可以下地走路了,

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粗隆间骨折就直接换了吗?
发表于 2018-7-14 21:25 | 显示全部楼层
搞好没这个患者
发表于 2018-7-14 21:26 | 显示全部楼层
回复 10# 王杰1985wangjie


??乛?乛??  完美
发表于 2018-7-24 10:04 | 显示全部楼层
建议行髓内钉PFNF手术治疗,保守治疗容易引起坠积性肺炎、褥疮、泌尿性感染
发表于 2018-8-13 19:25 | 显示全部楼层
PFNA做一个就可以了,没必要换关节
头像被屏蔽
发表于 2019-1-7 17:46 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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