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[心电图分析] 请问这是房早还是交界性早博?

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发表于 2018-6-12 15:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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65以上老人免费体检,此图P波倒置,PR间期0.12,代偿间歇完全。请问这是房早还是交界性早博呢?谢谢

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此消息发自Android版诊疗助手
IMG_20180612_145646.jpg
发表于 2018-6-12 16:10 | 显示全部楼层
图中可见两个倒置P波下传心室,有明确的P'R段,P'R间期并不短,一般情况下,遇到这样的早搏均考虑房性早搏,而交界性早搏多为倒置p波后紧跟着QRS波,多没有PR段的。仅供参考

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发表于 2018-6-12 16:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 zy109 于 2018-6-12 16:36 编辑

P'R间期>0.12s,通常判定为房性的。房性早搏也可以是完全性代偿间歇,通常发生在舒张晚期。据文献记载“在房性期前收缩中40%-50%的代偿间歇是完全的,因此代偿间歇对于房性期前收缩与室性、交界性期前收缩的鉴别的价值是有限的”。当然,实践中,房早的完全代偿间歇应该没那么多,大多数还是不完全性的。
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