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1998年,到传染科工作的我,已经可以带实习生了,那年7月,本地有了一次 霍乱流行,传染科住满了霍乱病人。 上午查房,到6号病房的时候,看着经过一夜补液,已经明显好转的病人,刚换上一瓶糖盐水,病人叙述尿量已经可以了,随口吩咐实习生,加一支氯化钾。 20分钟后,再次转到病房,就听病人在诉苦,刚刚推的什么药啊,怎么那么痛, 顿时,大脑一片空白,什么忙而不乱,有条不紊了,都见鬼去了,心中就剩一个念头,推的是氯化钾,10%的氯化钾,已经进入了病人的血管,正沿着血管向心脏流淌,要到心脏了,心脏要停了,病人心脏停了,我该怎么办,忘了高钾血症的处理方法,甚至忘了还可以心外按压,只知道,病人心跳要停了,我摊事了。 愣愣的站着,大约过了一分钟,看着病人心跳没有异常,才想起要做紧急处理,黑青着脸,回到办公室,立刻大吼护士,都停下手头的活,去取胰岛素,10%的葡萄糖水,和碳酸氢钠注射液,一样样药物用到病人身上,病人始终没有出现心跳异常, 看着度过危险的病人,心理思考,原来氯化钾静推也不是这么危险啊,还是我运气好,碰到病人体质差异,对氯化钾不敏感。 晚上,值班护士找到我,(我们科室医生护士都是24小时值班制)没见过你发脾气这么厉害啊,心情已经平复的我,回答到,那要看什么事了,要命的事,会不急吗。 接着护士告诉我,白天看我太厉害,没敢说,其实氯化钾只用了很少的一点,实习生推氯化钾的时候,病人说了一句,不是让加瓶吗,所以她犹豫了一下,加上太痛,推的很慢很慢,值班护士看她总不回来,就去看了,见在推氯化钾,直接把针管抢过来了,进去的很少,大概有半毫升左右。 原来不是我走运,现在回想起来,仍然是后怕,或者那时要有十八项核心制度,哪怕是原来的十二项核心制度,也不会发生这种事件吧。
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