发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
楼主: 啊1372137
打印 上一主题 下一主题

[病案讨论] 顽固性失眠求教

[复制链接]
31
发表于 2018-6-6 20:46 | 只看该作者
lyq585858 发表于 2018-6-6 18:30
这个不是个案,是对失眠症的一个基本概况!舌淡苔白,脉亢进有力, 白天晚上人都非常精神,这证明阳气不 ...

恩,言之有物,学习了,这样才具交流意义。
32
发表于 2018-6-6 20:58 | 只看该作者
赵道龙主任医师 发表于 2018-6-6 20:13
您说的很对。
我们在临床上即使四诊全面,有时下的方子也不一定见效。更何况四诊不全呢?
把中医变成经验 ...

中医前辈们和传统中医师承都很重视中医基本功的训练,作为吾辈当代中医,抛弃中医经典,大谈高谈经验,故很难取得良好疗效的。
33
发表于 2018-6-6 21:02 | 只看该作者
本帖最后由 草原民间中医 于 2018-6-6 21:12 编辑
赵道龙主任医师 发表于 2018-6-6 18:05
安眠穴刮痧,**的是枕大枕小神经,改善**项平台的血液循环,也就改善脑供血供氧。我是西学中医生,由 ...

恩,术业有专攻,各有所长,支持赵老师,我也是西学中,自从学经方后,临床疗效也大大提高。使我树立了学习中医,应用经方的信心。
头像被屏蔽
34
发表于 2018-6-6 22:01 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
头像被屏蔽
35
发表于 2018-6-6 22:07 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
36
发表于 2018-6-6 22:09 | 只看该作者
lyq585858 发表于 2018-6-6 22:01
潘晓川说理论在前,临床经验在后。这完全是胡说八道!人类历史几十万年,至少人类与疾病作斗争的历史上万年 ...

伤寒论是先师张仲景经过不断实践总结的中医辨证***。
头像被屏蔽
37
发表于 2018-6-6 22:20 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
头像被屏蔽
38
发表于 2018-6-6 22:26 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
头像被屏蔽
39
发表于 2018-6-6 22:31 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
头像被屏蔽
40
发表于 2018-6-7 08:01 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
头像被屏蔽
41
发表于 2018-6-7 08:13 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
42
发表于 2018-6-7 09:29 | 只看该作者
中医是门经验医学,经验大于学问!

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
43
发表于 2018-6-7 09:34 | 只看该作者
现在社会为什么失眠病人那么多,而且都很顽固,在临床上很多,很多表现都很一样,基本都是白天晚上都不瞌睡的,应该是阳不入阴,阳有点亢,昨日治疗一个五十多岁女性失眠的,长时间思虑过度,用基本药物无效给予:黄连10肉桂20 半夏50黍米30龙牡30夜交藤50甘草10当晚立即睡眠4小时。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
44
发表于 2018-6-7 09:35 | 只看该作者
lyq585858 发表于 2018-06-07 09:35:44
建议你用通大便的方法试一下,或者试服大柴胡汤。 ...

本人大便通畅  我想用黄连阿娇汤 但是舌不红心不烦  请教

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
头像被屏蔽
45
发表于 2018-6-7 10:36 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
46
发表于 2018-6-7 10:42 | 只看该作者
这个方病人效果不错啊

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
47
发表于 2018-6-7 11:42 | 只看该作者
对于顽固性失眠,除了中药调理外,最好是看心理医生,看看在生活中、工作中有哪些事情让自己压力较大,释放一下心理压力,然后利用自我放松的办法,让自己从头到脚放松下来,多做几次,慢慢的就会进入睡眠状态!

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
48
发表于 2018-6-7 11:44 | 只看该作者
一个好中医必须具备三点:一是扎实的理论功底,二是丰富的临床经验,三是敏捷的思维反应。只有具备这三点才是一个好中医。中医要有临床经验,但是更重要的是中医要有理论指导,如果没有理论指导中医永远提高和升华不了,因为中医是有完整理论体系的,是科学的,不掌握好中医理论是无法当好医生的。比如一些中医他们临床多年积累了大量临床经验,可以治疗很多疾病,但是一遇到疑难杂症,就没办法了,就是因为缺乏理论功底,所以水平始终没有提高。而那些中医名师名家,虽不是百分百可以解决任何疾病,但可以治好很多,靠的是什么?靠的就是理论指导。
49
发表于 2018-6-7 13:07 | 只看该作者
我治疗过,很明显是阴阳两虚,六味地黄汤加菊花,黄连,肉桂等。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
50
发表于 2018-6-7 13:18 | 只看该作者
lyq585858 发表于 2018-06-07 13:18:20
潘晓川说理论在前,临床经验在后。这完全是胡说八道!人类历史几十万年,至少人类与疾病作斗争的历史上万年 ...

作者:潘晓川
经典中医的定义
经典中医特指以中国古天文学为背景,以易经为哲学基础,以象数思维为特点,治疗上以调“气”为核心,以脉诊为重要诊断手段,汉唐时代发展到顶峰的独特医疗体系,经典中医是以自然界恒定现象为公理,根据象数规律进行推演运算所形成自洽的系统医学。
学科范围
后世确认的四大经典,《神农本草经》,《黄帝内经》,《难经》,《伤寒论》,明确了经典中医的学科范围;四大经典再加上易经,便形成以天地人为背景的、完整的经典中医理论框架;在此基础之上,再加上天文物理学等现代学科,便有了已经典,易经,现代学科这三个互洽的理论支柱,从而成功建立了经典中医自洽体系。
四大经典为经典中医的学科范围,技术上,应当以调气为核心,其它技术可以用,当处于辅助地位。中医师应当主要做针灸,中药,而不是**,**,起卦,念咒,当然也不应当开刀做手术。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
51
发表于 2018-6-8 01:05 | 只看该作者
啊1372137 发表于 2018-6-7 09:34
现在社会为什么失眠病人那么多,而且都很顽固,在临床上很多,很多表现都很一样,基本都是白天晚上都不瞌睡 ...

此法值得再试。中医只给人诟病,是失于重复性,如经验性也好,理论推导也好,个案获效不等于众案,试多几例便知是否随机性还是共性。
52
发表于 2018-6-8 01:18 | 只看该作者
失眠病,新病归于实证,久病归虚症,这样就可分出大类,不必逐型考虑;新病责于痰火肝热,久病归之心脾,又一分类。
53
发表于 2018-6-8 10:20 | 只看该作者
myn168 发表于 2018-06-08 10:21:00
失眠病,新病归于实证,久病归虚症,这样就可分出大类,不必逐型考虑;新病责于痰火肝热,久病归之心脾,又 ...

久病必虚  加点补气药物会很快  我觉得  昨天用的黄连阿娇汤也不错

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
54
发表于 2018-6-8 10:35 | 只看该作者
啊1372137 发表于 2018-06-08 10:35:45
有人吗求教下互相交流 ...

这个我也遇到过但我是一名西医所以用西药治疗成功但需要服药时间较长有兴趣可以继续交流

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
55
发表于 2018-6-8 13:48 | 只看该作者
舌淡苔白,提示脾胃虚弱,脾胃虚生湿,脉搏抗进,提示阳气抗甚,这个多见以肝脾不合,木克土证。我建议用温胆汤+夏枯草,生白术龙骨牡重用。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
56
发表于 2018-6-8 14:49 | 只看该作者
xdq1234 发表于 2018-06-08 14:49:50
舌淡苔白,提示脾胃虚弱,脾胃虚生湿,脉搏抗进,提示阳气抗甚,这个多见以肝脾不合,木克土证。我建议用温 ...

刚开始用的就是温胆汤五副无效

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
57
发表于 2018-6-8 15:00 | 只看该作者
建议桃核承气汤服三剂。
58
发表于 2018-6-8 15:51 | 只看该作者
今天患者又来了  我看了下舌苔 舌淡苔白根有点腻  脉象沉有力  其他症状都很正常  同志们给点建议

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
59
发表于 2018-6-8 15:55 | 只看该作者
患者舌苔大家看看我想用黄连阿娇汤 但是感觉不对症

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
60
发表于 2018-6-8 17:55 | 只看该作者
老人失眠,用六味地黄丸加减如何?
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-24 09:06

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.