插尿管后漏尿治疗经验

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患者女，26岁，二十余天前因车祸伤致头部灶性出血，无昏迷，肋骨3处骨折，对位好，骶椎旁耳突骨折，骨盆裂纹骨折，全身多处软组织伤，因患者疼痛，给予插尿管3天，住院治疗后出血吸收，骨折未特殊处理，嘱至少平卧1月半自我恢复。尿管拔除后出现漏尿，直接流出，神经外科给予尿感宁颗粒奥硝唑口服加功能锻炼半月加提肛锻炼，现稍微好转，漏尿5-8次每天，到上级医院检查无异常，考虑为膀胱括约肌问题，建议功能锻炼。患者求治于我，刻下：体型消瘦，色白畏寒，怕胖不欲食，失眠多梦，大便干结，舌胖大白苔，脉细软尺脉弱。用《四圣心源》玉池汤加减，桂枝20，白芍20，茯苓20，炙甘草15，砂仁15，生龙牡各30，黑顺片30，益智仁20，乌药20，山药30.服4剂后，日漏不超过2次，又加减5剂而愈。次方黄元御用来治疗肾寒脾湿木郁风动之遗精，临床用治疗遗精，效果很好，此遗尿属此证，水寒、土湿、木郁，用次方暖水纳肾燥土，木气升达，遗尿自止。发出来供同行讨论。

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好医案，学习学习