深夜急诊-----高度怀疑肝CA可能

一***开 · 发表于 2018-5-7 12:53

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本帖最后由一路花儿开于 2018-5-7 13:14 编辑

（机器比较老旧，患者腹腔也高度胀气，图像欠清晰）
男，28岁，5月6日深夜急诊，右侧腹部胀痛不适就诊
彩超如图所示：肝脏形态大小正常，实质回声增粗不均匀，肝右后叶探及一大小约4.5X3.6cm稍强回声团，边界清楚，呈“”镶嵌征“，周围似可见"声晕",形态欠规则，内部回声欠均匀，CDFI：周边可见少许血流信号。胆囊壁欠光滑，囊壁可见数个稍强回声团附着，并向腔内隆起，最大约0.8X0.4cm，后无声影，不随**改变而移动。
超声提示：1.肝右叶稍强回声团，性质待定（建议进一步检查）（当时很想在这下个肝CA?,但毕竟太年轻，还是不敢贸然诊断）
2.肝脏实质回声增粗不均匀，肝炎？
3.胆囊壁隆起样病变:胆囊息肉？胆囊壁胆固醇沉着？
随后做急诊CT扫查也同样高度怀疑Ca，建议今天增强CT检查

d****g · 发表于 2018-5-8 12:08

考虑同楼主的诊断相同

t****5 · 发表于 2018-6-1 22:36

血管瘤可能性大点。CT增强可以确诊。

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此消息发自Android版诊疗助手

s****1 · 发表于 2018-6-2 18:13

结果出来了吗

桃**人 · 发表于 2018-6-3 19:49

血管瘤可能性大点

w****g · 发表于 2018-6-4 06:15

考虑肝癌，可能有慢肝病史边缘缘血流增多，同意楼主诊断

一***开 · 发表于 2018-6-12 12:06

增强CT也提示肝脏肿瘤占位可能性大

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