老师帮忙看一下这幅图怎么诊断为好

s****8 · 发表于 2018-4-18 18:24

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不好意思，拍的比较匆忙，患者乏力、气紧七天入院，临床诊断肺部感染

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h***b · 发表于 2018-4-19 15:55

图有些不清楚，暂考虑窦律，交界性早搏，交界性自主心律，干扰性房室脱节；

比**足 · 发表于 2018-4-19 21:10

窦性下传QRS电轴正常，逸搏的QRS电轴显著右偏，不完全排除交接性逸搏、交接性心律，但也可能是分支型室性逸搏。
我先考虑：窦性心律，加速室性逸搏，加速室性自主心律，干扰性不完全房室分离。仅供参考，

s****8 · 发表于 2018-4-19 23:12

比上不足发表于 2018-04-19 23:12:50
窦性下传QRS电轴正常，逸搏的QRS电轴显著右偏，不完全排除交接性逸搏、交接性心律，但也可能是分支 ...

谢谢老师的解答，想请教老师分支型室速具体心电图诊断标准是？？？当时我们考虑的是交接性逸博及逸博心律

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t*g · 发表于 2018-4-21 20:06

考虑窦性心动过缓伴不齐，加速室性逸搏，加速室性逸搏心律，不完全干扰性房室脱节。

s****8 · 发表于 2018-4-22 14:21

trg 发表于 2018-04-22 14:21:31
考虑窦性心动过缓伴不齐，加速室性逸搏，加速室性逸搏心律，不完全干扰性房室脱节。 ...

老师，不考虑交接性的吗，为什么是室性？？？

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t*g · 发表于 2018-4-24 16:34

shan2018 发表于 2018-4-22 14:21
老师，不考虑交接性的吗，为什么是室性？？？

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图形明显不同，初始部分与正常激动不同，何必非要考虑交界性伴室内差传呢

s****8 · 发表于 2018-4-24 19:41

trg 发表于 2018-04-24 19:41:44
图形明显不同，初始部分与正常激动不同，何必非要考虑交界性伴室内差传呢 ...

谢谢老师指导学习了，因为上级直接叫我们写窦房结游走性心律，其实是自己是考虑有可能电交替的原因QRS波也不宽，才考虑得，看来还是得多学习啊

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[心电与临床] 老师帮忙看一下这幅图怎么诊断为好