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[临床经验交流] 基层医生调查...经验治疗选择抗菌素的时候您最多用过几种

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发表于 2018-4-16 23:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 xzp_dragon 于 2018-4-23 14:23 编辑

@hll5400 网友给我们提供了一个非常好的病例,一个非常好的讨论话题,原文链接如下:其实不少见,但极容易被忽视的一个可怕现象!https://bbs.iiyi.com/thread-3434734-1.html

抗菌素在基层医疗实践中仍然是使用最为广泛,也最为不规范的一种药物,因为基层环境和条件所限,没有可能进行细菌培养和药敏试验,结果很可能经验治疗就是最终选择。在经验治疗选择抗菌素的时候,各位爱友最多会同时使用多少种抗菌素呢?只要出现过一次就算数哦!具体药物名称,大家可以跟帖公布,每个有效跟帖都给10朵红花!


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发表于 2018-4-17 10:09 | 显示全部楼层
一般情况下选择一种抗生素,当然特殊情况不排除两种抗生素联合 应用拓宽抗菌谱,增强疗效。

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发表于 2018-4-18 21:45 | 显示全部楼层
确定为细菌感染的情况下,一般选择一种抗生素,严重感染选两种,最多选三种抗生素联合应用。

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发表于 2018-4-22 09:14 | 显示全部楼层
基础医生难做,就是知道抗生素滥用的情况下,为了保证疗效一般都是二种抗生素合用,比如成人头孢加左氧,儿童是头孢加阿奇,在抗生素日益耐药的情况下,除了感冒不用抗生素,有感染的时候用一种抗生素治疗疗程要长病人不理解,只能合用抗生素

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发表于 2018-4-22 17:48 | 显示全部楼层
保证疗效一般都是二种抗生素合用

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 楼主| 发表于 2018-4-22 22:10 | 显示全部楼层
h963814859 发表于 2018-4-22 09:14
基础医生难做,就是知道抗生素滥用的情况下,为了保证疗效一般都是二种抗生素合用,比如成人头孢加左氧,儿 ...

基层医生选择用不用抗菌素,用几种抗菌药物,常常不够自信,原因是多方面的,比如缺乏必要的检查设备;比如所处方的抗菌药物价格低廉,跟进口药比较可能效果较差。但是实际上,根据感染的系统初步进行经验性安排还是有可能的。只要不放弃认真鉴别诊断和筛选药物,还是有希望减少抗菌药物滥用的。
 楼主| 发表于 2018-4-22 22:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 xzp_dragon 于 2018-4-22 22:30 编辑

曾经见过同时用两种针剂,外加两种口服药,真的很让人崩溃。
发表于 2018-4-23 07:07 | 显示全部楼层
对重度腹泻的见过用5种的

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点评

残酷的现实。  发表于 2018-4-23 14:25
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发表于 2018-4-23 16:03 | 显示全部楼层
一般选择一种抗生素,严重感染时选择2种抗生素应用,

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发表于 2018-4-25 16:07 | 显示全部楼层
一般式:窄谱+广谱或者;广谱+厌氧

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