冬秋-心电图讨论20180328-男性59岁

t*g · 发表于 2018-3-28 20:05

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患者男性，59岁，心悸病史

I-avF导联，标准电压

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V1-V6导联，标准导联

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秋* · 发表于 2018-3-28 22:30

短阵房扑？

a****e · 发表于 2018-3-30 11:06

阵发性室上性心动过速吧？

l****2 · 发表于 2018-4-2 08:19

窦性心动过缓，室上性心动过速
记得有个快慢综合征，和这个有没有关系？

一***夫 · 发表于 2018-4-2 09:27

首先，无论节律的快慢，我们都能看到P波，这一条先排除房颤、房扑。
第二，慢节律的P波较宽，较矮，PR间期恒定，应该属于窦性，但是节律不齐，考虑是窦房结自律性受房速影响。
第三，前段快节律的p波较高，较窄，PR间期200ms左右，PP间期恒定。
第四，后段的快节律p波与前段的p波形态不同，PR间期和PP间期都有变化，有与T波融合，有与QRS融合。
第五，还可以发现V456的P波比较清晰，房速均起源于右房上部。
诊断：窦缓并不齐，多源房速。

[心电图分析] 冬秋-心电图讨论20180328-男性59岁

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