“这张床对我来说实在太重要了！”一床难求之下挣扎难受的不仅是姚守川们，更有医护

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一位在ICU挣扎了21天的90后姚守川，冒着生命的危险，以自己的亲身经历告诉我们，大医院里的一床难求，医患们同样都很难受。

我是在秦燕——湖北一家医院急诊科护士长那里，看到她发在朋友圈里的姚守川这篇：《在ICU挣扎了21天，我有10点感悟！》，说实话，现在的文字，能打动我们的并不多，但不知为什么，那天晚上，我就是这样，被姚守川这些朴实无华的自述体文字，所一步一步的吸引着，慢慢的在手机上一点一点的读下去：

这时候刚好换班，一名女医生一上班就碰到我（姚守川），还有另外一位也是情况非常严重的病人，她似乎也有点烦躁，但还是非常耐心地问我们的病情，然后非常专业地迅速地给我们开出各种各样的单子，包括病危通知书。旁边的其他病人也不停的催促，我也有点烦躁和不安，因为我虽然理解他们的心情，但我始终认为不要催促医生。但这位女医生用了一种我当时非常安慰的方式，似乎极为生气地吼了后面的不停催促的病人：“这两个病人非常严重，马上就要死了，你们催什么催！”全场一片沉寂。女医生继续她的那些单，还不忘做些简单的安慰：不要着急，听从安排，家人是否在场，让他们马上过来。

所谓的住院还是那张板凳，坐在那里打点滴，而让我沮丧的是医生告诉我病床全满，过道的临时病床也全满，实在没办法给我安排，让我尽量坚持，至少要一个晚上。并且再次提醒我，千万不能走动，不能去厕所（担心滑倒造成大脑内出血），马上通知家人。我说好。我内心只告诉自己一件事：没事的。好人天不欺。相信医生，这里已经是全广州最好的医院。虽然很痛苦，但是我还是尽量保持安静，为了分散自己的注意力，并且发挥我一贯到哪都要交朋友的优良传统，我认识了急诊的护工，保安。他们虽然不知道我的病情，但是对我都特别好。一直陪我聊天。

期间，看到很多人来求诊，看起来似乎都很严重，但都是安排在我旁边坐着。还有人想通过吵架换取医生的同情。但都被医生义正词严地怼回去：“他都病成这样，非常危险，也只能再这里坐着，进来这里的就没有一个是健康的，都是非常严重的，谁能给你挪位置。”我成了医生怼别人的依据。那时候如果我有力气站起来的话，我一定告诉他：“心急吃不了热豆腐，等待和相信医生是我们最好的选择，中大附一都帮不了你的话那就是命里注定的。”只是我实在没这个力气了。

本来已经打算好了，就在凳子上坚持一个晚上了。虽然特别难受，但也真的没有办法了。我甚至想着回家算了。但医生坚决不同意。坐在椅子上发呆，强忍着头晕。突然医生跑过来叫俊桐过去，我看着他们说话的表情和动作我就猜到医生是告诉他有个病人刚刚走，叫我们悄悄搬过去，因为我后面还有好几个病人也是在等床位，为了避免引起大家争抢，医生偷偷地让我过去。心理想真是阿弥陀佛。这张床对我来说实在太重要了。

这张床，对于一个被医生下了病危通知书，强忍着头晕，血小板9（正常值为100—300），“非常严重，马上就要死了！”的病人——姚守川来说，从他在ICU里里的21天，鬼门关里走一遭的人来说，有多重要，除了病人自己，还有家属，感同身受更深的，恐怕只有忧心忡忡地看着患者难受，近距离直面患者在死亡线上挣扎的医护人员了，难怪后来，有个医生为了避免引起别的病人争抢空出来的那张床，悄悄地把姚守川偷偷地搬进去。

“这张床对我来说实在太重要了！”

这张床，对于患者有多重要，患者心理清楚，患者家属心理清楚。医生护士，心理更清楚，由于他们比患者和家属懂得医学知识更多，更知病魔之凶险，预感性悲哀，更是沉重地压在眼看着患者在死亡线上挣扎的医护们身上。

病人病势凶险，随时都有可能毙命，却只能昏昏沉沉地趴在走廊里的一张椅子上输液，因为，就连走廊里的加床上也爆满了，“告病危”的病人，都住不上最起码的一张床，还有谁，比我们的医护更无奈？！

是医生护士不愿意收病人吗？

非也！

你看，他们在病人不停的催促、埋怨之下，那个首诊女医生还在非常专业地迅速地给病人们开出各种各样的单子，还不忘做些简单的安慰、再次的提醒；病人甚至想着回家放弃算了，但医生坚决不同意，并连夜在一张床刚腾出来的情况下，偷偷地把生命垂危的病人安置进去……

虽然工作环境是如此的恶劣（走廊加床加满），被一群急等住院的患者和家属围着催促与抱怨，甚至有的病人、家属会情绪失控，引发暴力事件，医护们仍在尽力！

一床难求之下，医护们的工作和处境有多艰难？

除了上面生命垂危奄奄一息的姚守川，更有这种情况：

为安置新病人，遭其他病人投诉

我是县级医院一内科护士长，一说起基层，内科，大家应该想象的到吧，走廊全是加床，病人多的收不下，来了危重病人或者病人要求必须要住，再闹下，我们就得收。

今天一急诊病人来，暂时没床位，该病人以前一直住我们科，这次也要住，不去Icu，本来没床，医生就让找床位，结果有个病人明天出院，每天输液后就回去了，当时也不在病房，当班护士就安置了新病人，下午那个病人来测血糖，发现自己床位有病人，就问了下，我们也解释了，他当时没说啥。结果晚上领导说他投诉到卫生局，还请好了律师。我们主任当然问我们怎么回事？主管医生也很不理解我们。

经常遇见这样的事，再去怪当时安置床位的护士也没什么意义了，本来就为了收治急诊患者。哎！最主要还是病床不够，硬件达不够，每天都是这样类似的事情发生，领导也不容易，他要去面对局里的领导和患者，如果我再不理解，就更不应该了。都感觉自己坚持不了了，工作上身体的劳累倒没什么，经常心累！

医务科领导要求科室一个病床放两患者

医院最近病人激增，各病区病人都在增加，甚至有的科室出现满床。我们属于内科病房，现在是“一床难求”。现在的问题是，医务科院领导居然要求科室一个病床放两患者，还说别人都是这样做的。这样的要求合理吗？护理安全怎么兼顾，我该怎么办？

……

在现有的条件下，医护人员就是再加床，也只能是科室层面的“微调”，解决不了根本的问题，满足不了众多急需入住患者的需求，还需医院层面做出宏观的调控和床位管理。

医院层面可有哪些***床位紧张难题之策 ？

建立分院 缓解住院难  

大医院可牵头，兼并经营不善的医院，快速“上马”，建立分院，缓解“大本营”床位紧张压力。

扩建新的病区 分流病人   

为满足患者救治需求，医院可筹建新病区，扩大医院规模，或是分科。

成立床位协调中心    

为了提高医院床位利用率，最大化满足患者需求，可在医院层面成立医院床位协调中心或住院处，对住院预约患者进行综合管理和统一协调。床位协调中心根据"急诊第一、危重优先、轻症按序"的原则安排患者住院，统筹管理医院床位。

成立日间手术病房   

门诊小手术，可安排一日病房，手术病人不入病区住院管理系统，以有效缓解病区床位紧张局面。

建立综合性病房

医院可根据自身特点建立综合病房，床位协调中心可根据各科疾病特点、院外等候住院患者情况、各科床位使用率、平均住院天数等因素，按照床位管理原则，统一协调管理病房床位。

采用预住院管理   

患者办理住院手续，完成辅助检查后，再转入病区正式住院。

（源自：中卫护研院）

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危重病人一床难求，是有问题1