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[病案讨论] 混合痔,不手术可否?

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1# 楼主
发表于 2018-3-20 21:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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混合痔**镜检查,右侧混合痔突出,患者手触左侧内部有一个小硬疙瘩,是不是图中突出的混合痔另一侧的小白点?好像看见了两个白点,这是痔疮初期还是仅仅是一个一般的结节?还是肛**瘤?
谢谢
2# 沙发
发表于 2018-3-21 21:41 | 只看该作者
这个应该是炎性外痔,坐坐浴,水肿消了应该是疼痛减轻,如继续肿大必须到医院排除肛周脓肿

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3# 板凳
发表于 2018-3-21 21:44 | 只看该作者
可以肯定的不是肛**瘤,肛**瘤是硬性的

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4
发表于 2018-3-22 07:27 | 只看该作者
wf18004 发表于 2018-03-22 07:27:12
可以肯定的不是肛**瘤,肛**瘤是硬性的 ...

会不会是肛内尖锐湿疣?图片有一张,中部白色凸起,

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5
发表于 2018-3-22 07:27 | 只看该作者
会不会肛内尖锐湿疣?图中可见否?

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6
发表于 2018-3-22 16:55 | 只看该作者
外痔。肛内正常,不影响生活可以不手术。
7
发表于 2018-3-27 02:11 | 只看该作者
对于痔疮治疗,我最近也总结了一下,以前我认为患者得了痔疮,一定很痛苦,很遭罪,肯定会很轻就看病了。十男九痔,十女十痔。痔疮发病率这么高,为啥肛肠科看病的患者 ,也不是很多。因为好多痔疮,患者自己上点药膏,很快就能好了,至少没有症状了,痔疮脱垂,也不疼,也不出血了,就是大便时麻烦点,也没啥事,顶多犯病时上点痔疮膏就好了。这种病人的痔疮一般也不会看,所已经常会遇到十几年的痔疮,二十几年的痔疮,三十几年的痔疮,四十几年的痔疮人家就不看。突然间有那么一两个月,一两周甚至几天用药没有效果了,这时候才想看病了,找到肛肠科医生了,这时候如果你还认为,就是一个痔疮,按照痔疮治疗,效果肯定不好。这时候患者一定有肛周的感染性疾病,比如肛瘘,肛窦炎,肛裂等特殊肛肠疾病。这时候治疗就要针对这些疾病进行治疗。如果按照痔疮治疗,基本上都会复发。为啥老百姓都知道,痔疮治疗愿意复发。因为老百姓不懂,**得了病就是痔疮,如果他去看病,你也按照痔疮治疗了,如果是痔疮,病好了,也就没事了。如果不是痔疮,你还按照痔疮治疗,就是短期内好了,**这块病还是会再犯的,如果犯病了,老百姓就会认为我的“痔疮”又犯了!

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8
发表于 2018-3-27 02:23 | 只看该作者
(接上面)这也是痔疮愿意复发的主要原因。痔疮治疗真的就这么愿意复发吗?我的回答是否定的!痔疮如果治疗彻底,一般不会复发。肛瘘治疗彻底,一般也不会复发。复发的病例,一般都是既有痔疮,又有肛瘘,如果单纯治疗痔疮,基本上100%复发。患者不知道自己得的是啥病,只知道自己的病没好就是“痔疮”又犯了,其实你也是按照痔疮治疗的!人家犯的病,其实是肛瘘,你没治!你只治疗的是痔疮。下次犯病当然还是肛瘘了,老百姓不知道自己得的是肛瘘,还以为是“痔疮”复发了。

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9
发表于 2018-3-31 10:39 | 只看该作者
liuxxxxbc 发表于 2018-03-31 10:39:54
(接上面)这也是痔疮愿意复发的主要原因。痔疮治疗真的就这么愿意复发吗?我的回答是否定的!痔疮如果治疗 ...

说法不完全正确,多看书

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10
发表于 2018-3-31 16:05 | 只看该作者
jiangwenh 发表于 2018-03-31 16:05:58
说法不完全正确,多看书 ...

书本上说的,仅供参考,不是都是对的,要都是对的,那还用大夫干什么,买本书回家看一下就行了。我这是临床经验,是靠好多病历的治疗总结出来的。你也可以不信,自己摸索吧,可能等你摸索出道理来了,那时你也老了,也有经验了。

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11
发表于 2018-4-12 21:43 | 只看该作者
您好,看着像是外痔或者混合痔

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12
发表于 2018-4-13 09:34 | 只看该作者
liuxxxxbc老师  你的见解或经验 在书上的确不好找   送花香香
13
发表于 2018-4-21 15:35 | 只看该作者
柯二诊所 发表于 2018-04-21 15:35:16
liuxxxxbc老师  你的见解或经验 在书上的确不好找   送花香香 ...

这些都是经验,都是从患者身上总结出来的。书本上是没有,这些观点积攒一部分病历,就是一个很好的文章。一般文章中的观点,教科书里面是没有的。

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14
发表于 2018-6-7 14:15 | 只看该作者
liuxxxxbc 发表于 2018-4-21 15:35
这些都是经验,都是从患者身上总结出来的。书本上是没有,这些观点积攒一部分病历,就是一个很好的文章。 ...

好医生,去那里能找到您!
15
发表于 2018-6-10 16:57 | 只看该作者
xingweisen 发表于 2018-06-10 16:57:55
好医生,去那里能找到您! ...

我在长春,岳氏万全堂中医院肛肠科

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