谢谢各位老师的帮助！

心*迷

感到非常不好意思，昨天没有按要求上传图片，老师还是给了耐心及时的解答，非常感谢！
这是一个有心梗病史的病患，心脏彩超见室壁瘤形成。

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s****u

希望下次将导联标出来。第1，2张图：室早二联律。短阵室速。节3??张：短阵室上速。结室融合波。室性逸搏。室逸前的P为干扰。T波改变。第4张：室早二联律。室性融合波。ST一T改变。第5张：心律100次/分，室性融合波。

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t*g

楼主选择的讨论图截图不规范，希望规范发帖，图不在多，完整的12导联是必须的。。。

从这组心电图片段看，应该是动态心电图选取的片段，动态心电图受很多因素影响，QRS波常有较大的变化。
我考虑窦性心律，多源室性早搏，室性融合波，加速性室性心律伴传出阻滞，急性前间壁心梗，STT改变，需要结合常规心电图判断

仅供参考

s****u

心电迷请将导联标补标一下

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心*迷

谢谢各位老师的帮助和指正，明天再传个规范的图上来。

s****u

支持多源室早。急性前壁心梗

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心*迷

回复 4# sznslilu


明天拍照发过来，不好意思了。

心*迷

sznslilu 发表于 2018-3-14 12:01
希望下次将导联标出来。第1，2张图：室早二联律。短阵室速。节3??张：短阵室上速。结室融合波。室性逸搏。 ...

感到非常不好意思，昨天没有按要求上传图片，老师还是给了耐心及时的解答，非常感谢！
这是一个有心梗病史的病患，心脏彩超见室壁瘤形成。

心*迷

trg 发表于 2018-3-14 14:23
楼主选择的讨论图截图不规范，希望规范发帖，图不在多，完整的12导联是必须的。。。

从这组心电图片段看 ...

感到非常不好意思，昨天没有按要求上传图片，老师还是给了耐心及时的解答，非常感谢！
这是一个有心梗病史的病患，心脏彩超见室壁瘤形成。

心*迷

trg 发表于 2018-3-14 14:23
楼主选择的讨论图截图不规范，希望规范发帖，图不在多，完整的12导联是必须的。。。

从这组心电图片段看 ...

老师好！请问支持室性并行心律吗？

心*迷

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t*g

楼主给出了心梗病史，目前ST段依旧抬高，不再考虑急性心梗了，考虑室壁瘤形成

h***b

心电迷 发表于 2018-3-15 08:25

最后这图考虑窦性心律室性早搏，短阵多源室速，室壁瘤形成，STT改变，报危急值，心超检查；

心*迷

trg 发表于 2018-3-16 11:08
楼主给出了心梗病史，目前ST段依旧抬高，不再考虑急性心梗了，考虑室壁瘤形成

谢谢版主老师的多次帮助！请教这份图如何排除并行心律？非常感谢！

心*迷

htchb 发表于 2018-3-16 11:15
最后这图考虑窦性心律室性早搏，短阵多源室速，室壁瘤形成，STT改变，报危急值，心超检查；
...

谢谢超版老师的指导！特别请教这份图如何排除并行心律？非常非常地感谢！

t*g

图二下壁导联宽QRS波主波向上，联律间期不等，可见室性融合波，室性并行心律可能性较大，需要更长时间观察，最好通过动态心电图观察散点图分布，如果出现倒Y型，可确诊。

心*迷

trg 发表于 2018-3-17 21:45
图二下壁导联宽QRS波主波向上，联律间期不等，可见室性融合波，室性并行心律可能性较大，需要更长时间观察 ...

谢谢版主老师的多次指导

s****u

性室早搏配对间期超过了0.10秒，又存在室性融合波。如果拉长图纸观察到最大公约数。室性并行心律存在。

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