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[心电图分析] 室性并行心律?室早?

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发表于 2018-3-12 16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,56岁,请各位老师看看是并行心律还是室早?
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参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
htchb + 1 感谢你提供病例讨论!

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发表于 2018-3-13 14:21 | 显示全部楼层
心电图有室早室性融合波,少量插入型 室早;散点图呈倒Y型,考虑可室性并行心律,插入型室早;

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
trg + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2018-3-13 15:30 | 显示全部楼层
窦性心律,频发室性早搏(不排除室性并行心律及室性早搏伴折返径路内文氏型阻滞)
几个图倍数关系有的符合,有的不典型。图1 图2出现室早呈二联律,偶联间期有逐渐延长的规律性,所以也不排除折返径路内文氏现象。仅供参考,请老师指导。

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trg + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2018-3-13 21:29 | 显示全部楼层
散点图很明确,支持室性并行心律存在
 楼主| 发表于 2018-3-16 15:32 | 显示全部楼层
谢谢三位老师的指点。病人去年在上海一家大医院做过动态心电图,报告是室早,此次在我这里做动态心电图时我发现了联律间期不等的问题,觉得似乎有最大公约数,又似乎没有,当时思索了一番,最终以室早发出报告,报告发出一个多星期后,病人至武汉一家专科医院就诊,那家医院动态心电图报告是室性并行心律,我又将我们医院的图调出来看,仍不能确定,翻了一下散点图的书,对照并行心律散点图的特征,很符合。我对散点图不熟,平时仅仅用散点图来找出漏掉的早搏和漏掉的QRS波,我想,室早只要联律间期不固定是不是都有并行心律一样的散点图特征呢?
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