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[临床经验交流] 全科医疗诊室:低热,不愿活动,前囟门高来诊

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发表于 2018-3-7 16:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿男,5月,因低热,少动2天,发现囟门高6小时来诊。病史中无呕吐,有稀便史,含奶瓣,不含脓血。查体:T37·6度,体重8·5Kg,前囟门膨隆,张力稍高,咽红,心肺腹(一)。血Rt十CRP结果如下:

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此消息发自Android版诊疗助手
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发表于 2018-3-7 19:49 | 显示全部楼层
前囟膨隆,说明有颅内压增高 。发热、白细胞及C反应蛋白高说明有感染
考虑为脑炎,需做脑脊液检查明确诊断
发表于 2018-3-8 11:19 | 显示全部楼层
患儿低热、白细胞总数高、中性高、C反应蛋白高为感染征象,前囟饱满颅内压高可进一步查脑脊液、头颅CT除外颅内感染性病变。暂抗感染、脱水及对症治疗。
发表于 2018-3-11 09:27 | 显示全部楼层
可以考虑脑膜炎
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