“一看二练三放手”临床教学法 提高护士的带教能力

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提高护理带教质量，不仅在于护理管理层面的带教管理，也在于护理带教老师的带教能力。

话题

@护士长安安：

想请教下各位老师，我们医院由于护士进入生育高峰期，最近护理人员流动性较强，每个科都有护士被调上岗，等于间接变成“新护士”。还有实习生的临床带教问题，想问下各位老师，新护士、护生如何临床带教，才能尽快“上手”？以现有的护理人力，如何“以老带新”，提升老护士的临床带教能力？

解读

二胎政策开放后，以女性为主力军的护士队伍，面临的一个现实管理命题，就是以有限的护理人力，完成医院内的护理任务。面对这种现状，医院科间护士内部流动，就是护理管理者“救火”的常用对策。

护士调岗，你在这个科室可以独当一面，但是到了一个新科室，就是一个新手，需要进行岗前培训和岗内培训，以满足临床护理需要。

还有医院内各科室都要面对的护生带教问题。如何提升护理人员临床带教能力？

需要从两个层面着手：

一、护理带教管理层面

1、选拔合格的护理带教老师

护理部成立专门的带教管理分布，选拔德才兼备的主管护师以上职称的护师作为护理总带教，分管院内护理带教管理工作。在护理总带教的带动、管理之下，选拔各科室护理带教老师，共同制定院内护理带教管理制度、年度带教管理计划，遵守制度，执行计划、规范管理。

2、规范带教内容

参照护士实习大纲，按照各科的实习计划，突出各专科的重点理论及操作，疾病护理的重点内容，体现专科特点。使各专科的带教目标明确，带教内容规范，使带教老师按目标进行带教，使护生、新上岗护士能抓住各专科的特点及重点，提高带教质量的同时也提高了带教老师的教学质量和带教水平。

3、定期开带教老师培训班

总带教定期组织开展专题培训班，对各科室的临床带教老师进行培训，以期不断改进教学方式，运用灵活多样的教学法对护生和新护士进行岗前教育。如对带教方式可采取“一看二练三放手”的临床带教法;带教老师在临床工作中，注重培养护生的综合分析能力，发挥护生的主观能动性。

4、开展“教”、“学”双评制度

在带教管理中，实行带教双向评估制度，即带教护师对护生、护生对老师的双向评价。老师从德、体、能、责、勤5个方面培养和考评学生，学生从老师理论水平和专业知识水平、带教主动性、带教规范性、对学生动手能力的培养、临床教学活动（如小课、查房等）中对学生的指导、及医德医风和师德情况等6个方面考评老师。护理管理上及时收集临床带教信息，掌握第一手临床资料。

二、护理带教层面

1、积极参加带教培训班，改进带教方式

带教教师在临床护理工作中，边干边带教，点滴渗透，尽快让新护士和护生掌握各种流程、熟悉操作、尽快上手。带教老师可将自己在临床工作获得的知识传授给护生，向其提供成功的经验。不断易身边实例启发新护士、护生的责任感，培养护生的综合分析能力，发挥护生的主观能动性。

2、培养自身的责任感和道德品质

只有高素质的教师才能培养出高素质的人才。护理带教老师不仅是护理知识、技能的传授者，也是护生的道德榜样，老师的一言一行都会对护生起到潜移默化的作用，对护生以后的生活、工作都会产生巨大影响。带教老师应具有高度的敬业精神和责任心，把握原则、治学严谨、实事求是，积极传播正能量。

3、注重语言表达能力和沟通能力的培养

护理带教老师不但要善于和患者进行沟通和宣教，同时也要同护生进行有效的沟通。在临床操作指导时要注意语气、场合、方式、方法等。如新护士或护生在患者面前操作不规范的情况下，教会护生应对，在患者不情愿或不理解让护生操作的情况下，怎么和患者解释、怎么安慰护生、怎么正确指导护生又不会对护生心理产生压力，不会对护生自尊产生伤害等等。这些都是护理带教工作中，需要传授的实战经验。

4、护理带教老师要善于归纳总结

护理带教老师要在临床护理带教工作中，善于总结经验和教训，与新护士、护生一起成长。总结总结护生存在的问题；总结自身存在的问题；总结更好的教育方式；就存在的问题进行改进。针对不同层次、不同阶段的护生和新手护士，要做到因材施教，因势利导，对基础好的护生严格要求，对落后者不断鼓励。

5、成为护生的良师益友

护理带教老师要放下身段，融入新护士和护生群体。彼此在工作中是师生关系、在生活中是朋友关系，在角色转换时要把握好分寸，不断增进师生之间的情谊，有利于沟通及提高护生的水平和成绩，创建和谐、健康的科室带教氛围。

（源自：中卫护研院）