右下肢麻木无力，，，，，，

踏**牛

病        例；   女，12岁，学生，

主        诉；  右下肢麻木无力3天，

现  病  史；   患者于3天前晨醒后发现右下肢麻木无力，无法自行站立及行走，未诉肢体疼痛，无肢体抽搐，不发热，否认外伤史，大小便功能无异常。

既  往  史；   既往体健。无家族传病史和药物食物过敏史。

查       体：   体温36.3摄氏度，神志清楚，颅神经检查阴性，右下肢肌力2级，肌张力下降，右下肢腹股沟以下深浅感觉均障碍，腱反射正常，病理征未引出。余肢体肌力、感觉、腱反射均正常。双下肢皮温对称，足背动脉搏动正常，无肢体水肿。脊柱无畸形及叩击痛。其他余（-）。

辅助检查：  头、全脊髓MR未见明显异常，肌电图正常，电解质正常，维生素B12结果未回馈，腰穿暂未查。肌酶正常。

请根据仅有信息讨论

1，诊断
2，诊断依据
3，进一步检查
4，处理

l****9

此种症状的发生有可能和腰椎有很大关系

满*鹏

可疑癔病性瘫，查惊吓史

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s****u

12岁女孩出现右下肢麻木无力，其体征与下肢动脉病变不符，脑血管病可能性小，而脑脊髓MRI又未显示占位性病变。
我对儿科疾病不熟悉，不过斗胆说一个不成熟的想法：
也许有必要排查一种误诊率较高的疾病——狂犬病，要再问一问有无被猫狗咬伤、抓伤的病史。

l****f

要排除骨盆肿瘤

李****生

可以检查一下臀中肌和理论及有无压痛点。

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