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[临床经验] 推气散在寒湿性体质胆囊疾病的应用

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1# 楼主
发表于 2018-2-28 03:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    近日连续应酬较多,几天白酒、啤酒以及洋酒混着喝,饮食油腻寒凉混杂,忽一日肚痛腹泻后,右侧胆区持续闷胀不适,不想服用草药,观舌苔白腻,舌体稍胖大,质稍暗,知为寒湿体质,自服香砂六君子丸配合黄连素片,有改善,但是效果不大。站立还好,坐在桌前更觉右肋闷胀,感觉全身凝滞,头晕恶心,颈项不适,后颈发胀。
   以前做过B超,诊为胆囊壁毛糙,于是给自己抓了一副草药。陈皮6 制旱半夏10 茯苓15 炙甘草8 枳实10 金钱草15
郁金10 姜黄10 肉桂5  水煎服30分钟,一次喝完。
   服后五分钟,右肋胀满逐渐减轻,身体发胀情况改善很多,后颈发胀逐渐消失,身体觉通畅感。效果的确很快,看来还要坚持服药改善体质。

    方子为温胆汤变方,合推气散。温胆汤自不必说,就谈下推气散。
   《重订严氏济生方》:枳壳​(去瓤,麸炒) 桂心​(去粗皮,不见火) 姜黄(洗)各15克 甘草(炙)9克,为细末,每服6克,加生姜、大枣,煎汤调服,或热酒调服亦可,不拘时候,主治右胁疼痛,胀满不食。《仁术便览》和《冯氏锦囊秘录》方子与严氏同。
   《医学心悟推气散:原文主治“右胁痛”,又见于清代江笔花笔花医镜》,枳壳、郁金、肉桂、甘草、桔梗、陈皮,姜枣同煎,用于右肋痛满。  
     河南毛德西教授有经验,应用程钟龄推气散治慢性胆囊炎经验。想必这样的思路是正确的。慢性胆囊炎寒热夹杂,不同于柴胡剂的路子。
     因服药数量较少,记起以前也应用过这个方子一次,效果还不错。希望大家多应用,缩短治疗时间,增强治病靶向性。

      

   
   
   
   

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2# 沙发
发表于 2018-2-28 08:35 | 只看该作者
继续观察,半夏对于舌苔厚腻是好东西。。
3# 板凳
发表于 2018-2-28 15:02 | 只看该作者
慢性胆囊炎寒热夹杂,想必这样的思路是正确的。
4
发表于 2018-2-28 22:44 | 只看该作者
请教一下前辈,应该是姜半夏还是法半夏?谢谢

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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2018-3-27 17:59 | 只看该作者
用的法半夏。现在市场都是水半夏了,都不是传统意义的半夏了。我买的旱半夏,200左右一公斤。谢谢
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