【伤寒词典】下重

草****医

下重

释义：
症状名。指腹痛急欲大便而又伴有**重坠，排便不畅的窘迫感。

语见《伤寒论》第98、318、365、371等条。在《伤寒论》中，此症病机有三，其一为邪热内蕴，气机阻滞，故下重。如第365、371条。此时病人伴有下利脓血、腹痛、发热、口渴、舌红苔黄、脉弦等症，治之以白头翁汤清热凉血止利。其二为肝气郁结，疏泄不畅，肠道气滞，故下重。

如第318条：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”其三为苦寒伤中，脾虚气陷，故下重。

如第98条：“得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。”张景岳：“凡里急重者，病在广肠最下之处。而其病本则不在广肠，而在脾肾。凡热痢、寒痢、虚痢皆有之，不得尽以为热也。盖中焦有热，则热邪下迫；中焦有寒，则寒邪下迫；脾肾气虚，则气陷下迫。欲治此者，但当察其所因，以治脾肾之本，则无有不愈。”（《景岳全书》）

本文摘自《伤寒论研究大辞典》（山东科学技术出版社）