右位心如何接？？？？

妙*生

请教各位老师，右位心导联该如何接，如何出报告。他的内脏也都是反的。。。。

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左右手反接，V1-V2-V3-V4-V5-V6导联放置依次V2-V1-V3R-V4R-V5R-V6R，即可完全进行校正。

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PI倒置，胸导联没有递增现象，应该属于镜像性右位心心电图改变，对于镜像性右位心患者，一般检查心电图最少两张图，常规连接一张，和楼上的矫正连接一张。心电图报告采用矫正后的心电图正常报告就行了。

本图考虑窦性心律，房性早搏，符合镜像性右位心心电图改变，建议进一步检查

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右位心又称镜像右位心伴内脏倒置。心脏及其他脏器的位置恰似正常位置在镜中的映像。生理上的左心房、左心室及心尖部在解剖上位于右侧，而生理上的右心房及右心室位于左侧。心尖仍由生理的左心室构成。肝脏、阑尾位于左侧，脾脏等位于右侧。镜像右位心约占正常人群中的万分之一。此型右位心又是最多见的一种。90％以上右位心不伴其他心血管畸形．患者可无症状，常在查体时发现。少数伴有房间隔缺损、室间隔缺损、单心室、大血管转位等。   
心电表现：
心电图检查对右位心具有病因学诊断的特殊作用
1、I导联P—QRS-T波群图形倒置。左、右手电极反接后变为直立。
2、Ⅱ与Ill，aVR与aVL导联心电图波形互换。aVF导联图形不变。
3、V1～V6导联均呈rS型，rS振幅均依次减小。
右位心患者心电图分析诊断时，除了常规12导联心电图以外，还要再加做左、右手电极反接后的6个肢体导联和V2、V1、V3R、V4R、V5R与V6R导联心电图，校正后按常规标准进行诊断单纯右位心电极反接后记录的12导联心电图是一份“正常”心电图，右位心患者可合并各种心律失常，具体诊断要在校正后心电图进行诊断。