【伤寒辞典】大便硬

草****医

大便硬

释义：

症状名。指大便干燥坚硬。

语出《伤寒论》第110、148、174、179、187、203等条。在《伤寒论》中，此症病机有五：为阳明病津液内竭，肠胃干燥，故大便硬。如第203条： “阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已瘥，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。”为阳热亢盛于上，津液不能下达，故大便硬，治之宜通腑泻热。如第110条：“其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。” 为表里湿胜，脾阳被困，运化失职，津液不能入胃，故大便硬。如第174条： “伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。” 为热郁在里，气机不调，津液不下，胃气失和，故大便硬。如第148条： “伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也……小柴胡汤主之。”为太阴病，胃本蕴热，脾阳来复，而转属阳明病，故大便硬。如第187条：“伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，大便硬者，为阳明病也。”

本文摘自《伤寒论研究大辞典》（山东科学技术出版社）