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[经验交流] 两个临床案例 有经验的护士是最好的监护仪

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发表于 2017-12-27 20:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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多功能监护仪是护士的好帮手,护理人员要管好用好它!
案例一:
护士长小安有天早晨来的挺早,七点半多点,就来到了科里,像往常一样,在晨会开始前,她习惯性的到病房里转一圈。最近科里急诊监护的病人挺多的,科里的监护仪使用率也就高了起来。平时,监护仪用的时候,是由值班护士从抢救室里拿出来,联接在患者身上,使用结束,再放回抢救室里锁起来。可是,今天,小安竟然发现夜班护士把使用完的监护仪放在治疗室里暂存!
治疗室是科室护士配制药液的地方,治疗台上通常放着患者正在输液的液体,护理人员来来回回的进进出出,这个房间是不锁门的。急诊室面向社会开放,24小时不关门,把监护仪放在这个不关门的治疗室里,急诊科人来人往的,这个随手就可掂走的贵重仪器暂存在这里,科室物品管理存在着安全隐患。
案例二
急诊科晨会交接班的时候,有夜班护士汇报,说是科里有台监护仪坏了,接触不良,显示屏上心电曲线显示不出来,但其他功能,如测量血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等,还算正常。让护士长有空的时候,联系药械管理部门进行维修。
交接班刚结束,还没等护士长来得及去把监护仪拿去送修,就有一个急诊病人晕倒了,急着用监护仪,护士长也有心看看这台监护仪问题究竟出在哪里,就把这台监护仪拿出来,开始为患者联接电极片。
连接好了其中的几个,轮到联接LA时,电极片贴好了,可心电导联线的电极头与电极片上的电极扣怎么也扣不进去!用力下压,几乎把患者的皮肉都压得下陷了还是不行,护士长拿起电极头仔细一看,原来,上一次使用监护仪时,上面的电极扣残留在了电极头上,再次使用,怎么扣的进去?!
把脱落的电极扣去掉,与新的电极片重新连接,监护仪使用情况一切正常,这就是监护仪不能正常使用的原因,监护仪根本没坏,是夜班护士太粗心!
多功能监护仪时护理人员的抢救利器,护理人员要熟悉并掌握其性能、正确维护,安全使用,下面总结一些临床使用经验,与大家分享,大家也可以把自己独到的使用心得,在“留言”里告诉我们。
  • 做好日常的管理    监护仪属于科室比较贵重的仪器,在物品保管方面,护士负有责任。临床使用时,要妥善放置,尤其是烦躁病人使用时,要安置好放置的位置,避免跌落,造成损坏,造成不必要的医患纠纷。不用的时候,监护仪要放置在安全的地方,避免丢失。
  • 出现故障及时排除   测量血压,当仪器测量超时或显示出错位代码时,首先要排除袖带导气管有无漏气和扭曲,这是排除患者严重的高血压和低血压测量不出血压外的情况下,袖带是最容易出现问题的所在,可给予更换即可正常使用血氧测量故障多为探头或延长线中线有断损,有的可焊接修复心电监护仪视屏上显示出一条直线,仪器报警为导联连接不牢,安置电极局部皮肤未用酒精去脂图形模糊有干扰,注意接好地线
          三、使用中的注意事项   为避免互相干扰,测血压的袖与血氧探头避开在同侧手臂上。血氧探头不能碘伏污染,宜用酒精擦拭清洁、消毒
         四、专人“五定”管理   监护仪属于抢救仪器,不怕用,就怕“放”——闲置。护理人员平时要做好规范的管理,护士长可授权管理,安排专人负责,做好五定管理。仪器存放要避免阳光直射,可用无纺布覆盖,防止积尘。放置在固定位置,通风,用干布定期擦除尘埃,保持屏幕清洁。导联线用专用套理顺,不能过度弯曲防止导联线断裂维护得当,延长其使用寿命
  • (源自:中卫护研院)

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