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[病例讨论] 各位老师看看我是不是得结核了?

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1# 楼主
发表于 2017-12-16 18:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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老师们好,我是普外科医生。十来天前因上感发热,38度5左右,胸部透视怀疑肺结核。没有结核中毒症状及胸痛,痰中带血等症状!体重85公斤,没有明显体重下降!当地市立医院怀疑炎症,市传染病院怀疑结核,县结防所怀疑炎症,现在按结核用的药(异烟肼,利福霉素,左氧静滴,链霉素肌注,口服的乙胺丁醇和吡嗪酰胺)。昨天拍的片子比以前明显好转了,没有阴性了(片子被拿走了没有拍照)!麻烦老师们给看看以前的片子!谢谢……
2# 沙发
发表于 2017-12-16 18:06 | 只看该作者
没有阴性了=没有阴影了!打错了!
3# 板凳
发表于 2018-2-11 10:06 | 只看该作者
才抗结核没几天就没有阴影了,怎么可能是结核?而且也没有查PPD?结核抗体五项?T-SPOT?痰?
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发表于 2018-3-12 19:30 | 只看该作者
十天就完全吸收,没有阴影了。肯定是炎症!肺结核病就算抗结核有效,也不可能这么快完全吸收。初治患者,特别是诊断是肺结核病或肺部感染没办法鉴别下,应该先消炎2周,再复查影像学。而且不应该用氨基糖苷类和氟喹诺酮类消炎,因为二者是二线抗结核药物。
5
发表于 2021-8-13 16:19 | 只看该作者
回复 4# 廖小云


佩服佩服,说的非常对。
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