窦速、左前分支阻滞、R波递增不良

l****e · 发表于 2017-12-1 09:33

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女性，21岁，孕30周，胸闷，诊断窦速、左前分支阻滞、R波递增不良？可以吗

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比**足 · 发表于 2017-12-1 10:05

似乎是窦性心律，B型心室预激波。肢体导联干扰比较大，不太容易辨认QRS起始，P-R间期可能略>0.12s . 如果原来有一度房室阻滞，出现预激时候P-R间期就可能>0.12s。最好复查看看。仅供参考，请老师指导。

l****e · 发表于 2017-12-1 10:28

比上不足发表于 2017-12-01 10:28:15
似乎是窦性心律，B型心室预激波。肢体导联干扰比较大，不太容易辨认QRS起始，P-R间期可能略>0. ...

谢谢老师，如果是我说的是如果，有左前分支阻滞的话这种前间壁的R波递增不良需要打吗还是左前分支阻滞引起的顺钟向转位

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h***b · 发表于 2017-12-1 14:43

左前分支阻滞不符合，至于是否是B型心室预激，希望楼主能上传清晰无干扰的图，以便于分析论断；

乡**2 · 发表于 2017-12-2 17:39

谢谢分享经验

t*g · 发表于 2017-12-2 20:43

左下肢有干扰，导致下壁导联QRS波看不清楚，最好出现这样的干扰图时，马上排查干扰，然后再描记心电图。

本图从QRS波形态看，尤其v1-V3导联，高度提示有心室预激B型的可能，这样就可以很好的解释下壁导联及V1-V3导联的图形特点了。

仅供参考

马****5 · 发表于 2017-12-22 14:42

根据心肌酶，心脏彩超，这张图需要排除心梗的可能

[心电图分析] 窦速、左前分支阻滞、R波递增不良