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家传验方
作者/丁光迪
我家祖辈世为小儿医，称为武进石堰丁氏儿科。兴盛时，一条街巷上有几家丁氏为医，一家有几个人能看病。治疗时大都用两套方法：一是推拿，一是成药。在夏秋多发病季，有些病家多上门索取丸药，即能治好病。汤药处方是少数，处方亦用药品种少，用量轻，但很能解决问题。直至先祖父丁泽霖公，才看大方脉。兹摘要公开介绍数方，以广其传，嘉惠儿童。
香橘饼
主治：小儿时感发热，伤食泄泻；或不发热，大便色青，尤其夏季多见。不贪乳食，神色萎靡。
药物：土藿香、橘皮、制苍术、炒车前子、焦山楂、上药各等份，焦神曲、六一散，用量加倍。
制服法：上药除神曲外，共为细末。另用青荷叶一张，扯碎，同神曲煎成稀糊，去荷叶，和药末，用印板刻成薄饼，如小棋子大，每用一、二、三个，压碎，粥浆调服，或煎汤服。
功用：正气和中，健脾化湿。先辈认为，小儿稚阳，多湿多积，此病以调和肠胃为主。正气则阳气开展，脾健则湿积自化，而诸症亦自平。此药宜常备，是夏令的多发病常用药，或方便群众。
肥儿丸（初名化积丸）
主治：小儿食积不化，腹大形瘦，见食即厌，多饮水，二便不调，矢气异臭，时自太息，睡不安，或惊叫。面色晦黄，舌苔腻。有时肢凉，有时掌心热。亦治食少，厌食，面黄肉软，大便时涩的。
药物：黑白丑炒焦黄，研取头末，各100克，大麦芽炒黄，研细末，200克。
制服法：二药和匀。另用生山药500克，最好是新挖出的，洗净，捣净汁，和药末，捏成小丸，如小绿豆大，晒干，轻放，防碎成粉。每服3-5克，一日两次。一般三四日即能见效；服后矢气多的，见效更快。
功用：调和脾胃，理气化滞。先辈认为，小儿脾胃多旺，贪吃易饥，但食过其所，又易停滞，脾胃反钝，所谓“易虚易实”。但积滞毕竟为有余之证，应该早予消导，不能含糊；扶中宜重升运，阴阳兼顾，不必重补，胃和则正气自复，这是小儿病的特点。方中黑白丑炒黄，善能行气，通降肠胃气机，恢复运化之常。大麦芽开胃消食，尤能升运中气。伍以山药汁，则阴阳兼顾，消补相协，最能调和脾胃的。
追虫丸（曾名化虫丸）
主治：小儿虫积腹痛，反复发作，偏嗜贪食，形体瘦削，烦躁多饮，大便不调，或时色白。寐中惊叫，多汗齘齿。
药物：黑白丑炒黄，研取头末，各50克，花槟榔100克，太子参100克（如多便秘，改用当归，同量）
制服法：上药均为细末，和匀。另用土楝根东行皮150克，煎浓汤泛丸，如小绿豆大，农历月初、月中各连服二天，临卧、清早各服一次。1-2岁每服20丸；3-4岁每服30丸，以后每大1-2岁加10丸。紫苏汤下，姜汤亦可，如蛔虫多的，每服另加炒香使君子肉15粒，与丸药同时吃，效更佳（如使君子肉吃多了见呃逆的，勿怪，用使君子壳煎汤解之）
并治小儿暴肿，面肿目不能睁，腹胀，二便秘涩的，俗名气胀。用量加倍。另煎浮萍草或桑白皮，或冬瓜皮汤送下。此药服后腹鸣矢气多的，见效亦佳。
功用：行气驱虫，治标顾本。先辈认为，小儿虫积食积，积多滞气，气郁又能生湿生热，所以出现上述种种症状。行其气，通其滞，“盛者夺之”，祛邪即所以扶正。否则过于姑息，养痈遗患，奄缠难愈。
又，此方对下蛔虫效佳，对绦虫、姜片虫、寸白虫等，亦有一定疗效。
清凉饮子
主治小儿夏季发热，不贪乳食，神色萎靡，骨瘦肉软，热甚惊搐，多饮多尿，小溲清白，舌苔薄白、薄滑，奄缠不愈。
药物：太子参5克，麦冬5克，五味子2克，生黄芪5克，青蒿3克，炒香豉5克，黑山栀5克。一日量。
煎服法：水煎服（每煎取100毫升即可），服时冲露水一匙（满水最好取荷叶上或稻叶上的、以净瓶承取，当日用，隔日效差）。此药亦可蒸露服，小儿更易接受。蒸露后仍须合露水用，否则效差。
功用：清金保肺，益气消暑。先辈认为，此病应清金益气为主，不能徒治其热，因小儿肺肾先虚，水不胜火，所以夏天发热的。此方是治本顾标的方法。
附案：徐某 男 4岁 武进芙蓉乡
从2岁开始，每到夏季，天气一热，就会发生疰夏，下午低热，小便增多，色清而长，精神萎靡，不欲食，但多饮，形体随之消瘦，肉软。或时泄泻，或时便涩。睡时露睛，或有惊叫，今年又发作了。脉细、苔薄，为处上方，服了半个月，疰热即返，胃醒欲食。此后竟无再发。
消肿鱼
主治：小儿身肿，反复发作，不贪食，二便涩，腹胀，欲得矢气乃宽。面色萎黄，舌苔薄白。
药物：乌鱼（即鳢鱼，亦名黑鱼）一条，重在500克以下，250克以下。黑白丑各5克，研碎，腹胀甚，加一倍量。花椒7粒，如小便少的，改用椒目7克。
制服法：乌鱼不去鳞，剖腹去肠杂，不下水，将黑白丑末、花椒纳入鱼腹中，扎好。另用黄泥湿和，包裹全鱼，泥厚一指余，待少干，放炭火上阴阳瓦煅，泥干燥裂即成。放地上，出火气，掼开，鱼肉即出，食其肉，一次吃完，鱼腹中药不吃。一般连吃四五服即见效，胃口香，矢气多，小便利，继续吃，待肿消为止。此方对成人肾性水肿亦有用。
功用：以水利水，行气消肿。先辈认为，小儿身肿不退，是水气停滞之故。以水生之物，入水病之乡，导水下行，则肿可自消。乌鱼能下大水，十种水气，尤佳。丹溪曾谓：“诸鱼在水，无一息之停，皆能动风动火”，用此亦正所以使停滞之水，能够流动。同时，黑白丑行气，合花椒（或椒目）能直达命门，使真阳来复，则火旺阴消，这就是临床见功的所在。
附案：刘某 男 7岁 南京博厚岗
水肿四月，先头面肿，渐延及周身。曾消退过，但今又复肿，在某某医院就诊，诊为急性肾炎迁延期，需用激素。家长有顾虑，改用中药，即用消肿鱼，连服二十多天，每天吃鱼一尾，气香肉嫩，很合口味，胃口好了，肿亦渐消。
百花膏
主治小儿咳嗽，时常发作，咽中气塞，咳甚喘急，痰不多，咯不出，春寒秋凉发病较多。
药物：凤凰衣（微炒）30个，麻黄30克，款冬花50克，百合50克
制服法：上药先浸一宿，文火煎熬2遍，滤出澄清，加入炼蜜60克，鲜生姜汁1匙，收成清膏，约500克，分作一周服。每日2-3次，毎次1羹匙，开水调服。
如为感冒引起旧疾，咳喘骤然发作的，改用汤剂，取药1/10量，加荆芥、甘草各3克，生姜1片煎服。不用蜜、姜汁。
如兼有咽炎的，加鲜青果（或用藏青果3克）击破，4粒，再加白萝卜汁1杯冲服。
功用：此方宣肺止咳，顺气平喘。小儿咳喘（痰多者名喘嗽，但非哮喘）最难治疗。它与一般咳嗽证候不同，每每是先作咳而后喘，骤然发病，来势凶猛，但治疗得法，痰爽气通，咳喘又能迅速好转。方中麻黄、款冬花，宣肺理气，止咳平喘；凤凰衣（即鸡蛋壳内白膜）能治“久咳气结”反复发作的；百合能益肺胃，治咳嗽；姜蜜辛通润降，宣和肺气，清利咽喉。合而用之，益气祛邪，平淡清灵，每能见效。
注意事项：小儿咳喘反复发作，每能成为顽固之疾，影响发育。但此病慎用补药，补之则痰气更阻，发病更剧。
目前小儿，食肥腻、甜食、冷饮较多，对咳喘病很不利，所以，除药物治疗外，清淡饮食亦很重要。
附案：陈某 男 9岁 南京游府西街
初诊1984年10月：咳喘病已两年，发作多在春秋季节，暴凉劳累即病，发过又如常人，但易感冒，余尚可。嘱用百花膏，首服即见效。父母爱护，常为准备，微感不适即服，以后很少反复。并为转相介绍，服之亦多效。
止哮豆
主治：哮喘，无论寒热久暂都可用，尤其是麻疹或其他急性感染所致的为良。平时喉中哮吼作声，哮喘发作则不能平卧，痰少咳不多。
药物：腊月猪胆不落水，黄大豆拣净抹光。
制服法：取腊月新鲜猪胆三五个，吊起，防止胆汁溢出，将黄大豆（记好粒数）纳入猪胆中，约装至六七成，使豆没入胆汁中，将胆囊口扎紧，悬挂于背阴通风处，待百日（最少要一个冬季）取出，吹干（不能见阳光，否则要发臭）。用炭火加瓦上，炙热存性，摊在地上（垫一层纸）出火气一宿，然后研成粉未，装人玻璃瓶中待用。每日1-2次，每次约10粒之量，3岁以上小儿加倍。用粥浆或温水调服。连服1-3个冬春，最效的仅需服1个冬春，一般服2个冬春，其哮自平。
功用：此方清热补脾，肃肺止哮。祖辈相传，屡验不爽。小儿哮喘，大都由于热病后遗，肝胆留有郁热，乘土侮金，使肃降之气不行，反而上逆；又土不生金，肺气更弱，所以反复发作，为哮为喘，缠绵不已。方中猪胆汁，能凉肝脾，去郁热；黄大豆宽中下气，补脾生金。并且采用食治方法，使患儿易于接受。这足不治喘而喘自平的方法。
注意事项：①此药应当预制，干燥保存，不能曝晒，更不能稍受湿气，防止变腐发臭。如果粉末结成块，并有臭气，是药已变质，不能服用。②药中不要加糖加盐，以免有些盐哮、糖哮的患儿不适。③服药要坚持，按冬春季节服用；药量不必增减，始终按年龄规定进即可，并不必配合汤药，尚未发现加汤药效果更佳的。
附案：刘某 男 10岁
幼时因家中无人照料，母亲每下地劳动，即带到田埂上吃奶玩耍，如此一段时间，冒风受寒，因而成病。先咳嗽，后成哮喘，连绵[根据相关法规进行屏蔽]，越发越重，哮喘已无分春夏秋冬，多能发作。中西药均少效，予服止哮豆，第一个冬春即大见好转，再服一个冬春痊愈。发育良好，至今健硕。
摘自：中国中医药报 |
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发表于 2017-10-15 19:36
发表于 2017-11-24 21:32
