发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1330|回复: 5
打印 上一主题 下一主题

[心电与临床] 请老师们分析一下

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2017-9-20 16:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者女性61岁,突发右下肢无力半月,心电图检查如图


V1V2导联R/S>1,怀疑后壁梗可能还是右心室肥厚,请老师们看看,但是没有做后壁和右室导联,心脏超声明天做。后续我会上传

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
trg + 1 感谢你提供病例讨论!

查看全部评分

2# 沙发
发表于 2017-9-21 17:19 | 只看该作者
窦性心律,T波低平倒置,逆钟向转位,电轴左偏。

正后壁心梗Rv1增高多伴有T波直立高大,建议心电向量排查左前分支阻滞及前向力增大

3 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • jiaxyz1234+2谢谢老师,没有向量图啊
  • htchb+1感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到3朵
3# 板凳
发表于 2017-9-21 19:48 | 只看该作者
本患者不要去考虑正后壁心肌梗塞,正如楼上的老师分析,虽正后壁心肌梗塞可出现右胸导联V1/V2导联R波增高(等位性Q波),但常伴有R波的增高;从本图整个心电图的表现来看,表现为窦性心律,电轴左偏,V1/V2导联R/S>1,广泛前壁导联T波倒置,主要还是完善心脏彩超及心电向量图排除右室肥大及左后分支阻滞的可能。
建议:完善后壁导联及右胸导联检查,以及心脏彩超,希望老师你能将上诉结果与大家分享,以便于大家学习更好学习交流。

3 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • jiaxyz1234+2谢谢老师解答
  • htchb+1感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到3朵
4
发表于 2017-9-21 20:04 | 只看该作者
本帖最后由 htchb 于 2017-9-21 20:05 编辑

患者V1/V2导联R/S>1,V5呈RS型,广泛前壁T波倒置,是要完善右胸导联及心超,结合临床,以鉴别诊断;

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
5
发表于 2017-11-18 22:49 | 只看该作者
心电图诊断:窦性心律
                     心电轴左偏
                     心电图不正常
                     左前分支传导阻滞
                     T波改变

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-19 12:42

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.