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[病案讨论] 最近治疗的混合痔,看看治疗后图片

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发表于 2017-9-11 16:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男性,混合痔,脱垂治疗。治疗后,局部不用压迫。不会有疼痛感。活动自如。不用换药,不用住院。

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发表于 2017-9-11 22:11 | 显示全部楼层
照片不是很清楚,不知道手术过程也不好妄评。这种不留皮桥的术式创口大,个人认为还是适当用一些去腐生肌的药膏好一些。每天上栓也能顺便扩肛。
发表于 2017-9-11 22:41 | 显示全部楼层
看不懂,也没听说过脱垂治疗
发表于 2017-9-12 05:52 | 显示全部楼层
塔斯曼海 发表于 2017-09-12 05:52:02
照片不是很清楚,不知道手术过程也不好妄评。这种不留皮桥的术式创口大,个人认为还是适当用一些去腐生肌的 ...

现在治疗,痔疮,我们采用全新治疗方式,治疗后,**内全无张力,排便自如,也不用换药,不用住院,患者全程无痛。想想传统手术,1.术后疼痛,麻药劲一过就开始疼,一般24小时持续疼痛,不打止痛针,吃止痛药完全挺不过去,根本不能睡觉。这种治疗方法,术后不疼,个别疼痛特别敏感病人,疼痛也不会超过4小时,而且不用吃止痛药也能挺住,过了4小时,就是好人一个,睡觉没有任何影响。2.排便疼痛,患者术后排便疼痛剧烈,患者形容,像拉玻璃碴子一样疼痛,病人不敢排便,排尿也会受到影响,回想哪个肛肠科不导尿。我们这个方法,术后排便正常,**这段没有感觉,排便不受影响,排尿也没有任何影响。我们肛肠科就是没有导尿的,我们科室就两个导尿包,已经快要过期了。3.换药疼痛,避免不了。各大医院都是咬毛巾换药,应该一点也不稀奇。每天必上的一课。痛苦可想而知。我们这种治疗,不用换药,你能想像得到的术后舒服情况,我们都能发生。我们只为病人着想,传统痔疮手术的痛苦在我这里没有发生过。

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发表于 2017-9-12 09:17 | 显示全部楼层
是你暂时未遇见吧
发表于 2017-9-12 12:41 | 显示全部楼层
没有皮桥**能不狭窄吗?请把术后3到4周的图片发下。

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发表于 2017-9-12 14:15 | 显示全部楼层
没留皮桥,而且如果不疼,应该是打了长效麻醉针吧?看样子用美兰了,我们这里也用,但是还是有一定疼痛的,伤口其实不换药也不会有大事情,但是后期会看出换药和不换药的区别的

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发表于 2017-9-12 14:58 | 显示全部楼层
qqqqyc 发表于 2017-09-12 14:58:23
没有皮桥**能不狭窄吗?请把术后3到4周的图片发下。 ...

**不会狭窄,治疗后千万别做微波,红光等治疗,千万别换药,让患者自行愈合,一般不会形成瘢痕,就不会狭窄,治疗后**能申进一指半左右,**愈合后就不会狭窄,这种方法,不会损伤**括约肌,也就是不用断**括约肌。

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发表于 2017-9-12 15:03 | 显示全部楼层
Tscnlht 发表于 2017-09-12 15:03:38
没留皮桥,而且如果不疼,应该是打了长效麻醉针吧?看样子用美兰了,我们这里也用,但是还是有一定疼痛的, ...

咱们治疗方法和你们治疗方法,可能完全不同。我们也试过,不用美兰,治疗后也不疼,疼痛时间一般限局在4小时,过了4小时基本都不疼了。我们这种治疗,全程无张力,术后才会不疼。我顺便问你一句,没有麻药的作用,为啥会止痛。

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发表于 2017-9-12 15:16 | 显示全部楼层
这种病人治疗,一定要注意。患者痔疮一侧脱出,治疗时千万不能只治疗脱出一侧,不脱垂一侧也一定要治疗。否则,不等这边好,那边就又脱出来了。那时也是很尴尬的。

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发表于 2017-9-12 15:18 | 显示全部楼层
塔斯曼海 发表于 2017-09-12 15:18:59
照片不是很清楚,不知道手术过程也不好妄评。这种不留皮桥的术式创口大,个人认为还是适当用一些去腐生肌的 ...

痔疮治疗,不要上药时扩肛,一个是病人非常痛苦。二是伤口不愿意愈合。三是容易形成瘢痕。我们扩肛是治疗前扩肛,治疗后就不用管它了。

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发表于 2017-9-12 15:40 | 显示全部楼层
个人观点:1.痔疮那叫“脱出”,不叫“脱垂”,直肠粘膜的脱出才叫“脱垂”。
2.能不能说明具体手术步骤及手术方法
3.能不能给张15天后的照片
谢谢
发表于 2017-9-12 15:46 | 显示全部楼层
liuxxxxbc 发表于 2017-09-12 15:46:43
咱们治疗方法和你们治疗方法,可能完全不同。我们也试过,不用美兰,治疗后也不疼,疼痛时间一般限局在4小 ...

术后能保证**括约肌不痉挛,疼痛就减轻很多的,我们也做过相关研究,尤其是合并肛裂的病人,效果明显,再者我问一下,你这种手术,远期效果如何?能否发个手术后一个月的图片看看

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发表于 2017-9-12 16:20 | 显示全部楼层
医界小生AIY 发表于 2017-09-12 16:20:07
个人观点:1.<!--IIYITAG:8:zhichuang-->痔疮<!--IIYITAG:/8: ...

我们治疗病人,术后病人是不在医院的,术后我们是30天复查的,复查时就是看看,也没留影像资料。(其实,我们也没想这些资料,会在这里用到,有点浅薄了)这是工作不足。以后陆续会推出一些病例资料。我们都是看一眼就回家了。也没有特殊治疗。治疗效果还是肯定的。**外形基本恢复到出生时的状态,个别局部会有小的瘢痕。病人术后多有些**异物感,一般不用管,3-6个月就会消失的。我们治疗,一般不会复发,基本没有二次治疗。治疗还是比较彻底的。

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发表于 2017-9-12 16:23 | 显示全部楼层
Tscnlht 发表于 2017-09-12 16:23:24
术后能保证**括约肌不痉挛,疼痛就减轻很多的,我们也做过相关研究,尤其是合并肛裂的病人,效果明显,再 ...

这种手术远期效果特别好,治疗后我们没留影像资料。这是工作不足,陆续也会做一些。我们治疗比较彻底,一般不会复发。病人不用来医院,回家自己泡洗上药膏就行了。

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发表于 2017-9-12 16:27 | 显示全部楼层
医界小生AIY 发表于 2017-09-12 16:27:19
个人观点:1.<!--IIYITAG:8:zhichuang-->痔疮<!--IIYITAG:/8: ...

具体操作我们是分段治疗痔核,不是大块结扎,这就是无张力治疗,没有张力术后不疼。病人不疼,恢复快,正常工作生活洗浴都不受影响的。

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发表于 2017-9-13 10:46 | 显示全部楼层
liuxxxxbc 发表于 2017-9-12 16:27
具体操作我们是分段治疗痔核,不是大块结扎,这就是无张力治疗,没有张力术后不疼。病人不疼,恢复快,正 ...

从您目前描述的治疗看,是在新密市肛肠病研究所?
发表于 2017-9-13 20:35 | 显示全部楼层
我是在长岳氏万全堂中医院肛肠科,我们治疗肛肠病是完全的西医方式,治疗彻底,患者并发症少,基本没有复发的,治疗后特别省心,一般不会有问题,欢迎到我们这里做客。
发表于 2017-9-14 09:44 | 显示全部楼层
把**齿线下皮肤切除,粘膜下拉缝合伤口,导致严重粘膜外翻,我不知道你怎么掌握解剖的?还嘚瑟。
发表于 2017-9-14 11:59 | 显示全部楼层
xiaostone2008 发表于 2017-9-14 09:44
把**齿线下皮肤切除,粘膜下拉缝合伤口,导致严重粘膜外翻,我不知道你怎么掌握解剖的?还嘚瑟。


我们整个治疗是不缝合的朋友,我们都是结扎,治疗后也不会外翻,这也不是得瑟,就是交流一下。
发表于 2017-9-15 07:57 | 显示全部楼层
外痔可以结扎吗
发表于 2017-9-15 10:09 | 显示全部楼层
期待手术过程及细节,怎么做到全程无张力
发表于 2017-9-15 17:44 | 显示全部楼层

可以,但是皮肤应剪开,避免张力,痔核过大,分段结扎。痔核大小1厘米以内,为佳。

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发表于 2017-9-16 00:35 | 显示全部楼层
说实话,觉得有点扯***********
发表于 2017-9-16 04:40 | 显示全部楼层
晨曦微露 发表于 2017-9-16 00:35
说实话,觉得有点扯***********


有点像天方夜谭是吗?但是我们都做到了。我们实实在在在做着。为啥能做这样。是患者给逼的,我原先也在公立三甲医院上班,那时患者都是瞅着你的眼色看病,换句话说,你愿意给他看就看,不愿意给他看,可以让它到别的医院看,病人有的是。后来我到了民营医院,你得看着患者脸色看病,患者得哄着,病治不好,患者不高兴,就没有更多患者来源,当然也得做广告。所以为了提高患者的满意度,必须得从治疗结果上下功夫,所以我的工夫,不比那些公立三甲医院权威医院的高级大夫下的少。各种资料文献,方式方法,都尝试过,学习过,不断改进,不断进步,才达到这个结果。
发表于 2017-9-17 15:43 | 显示全部楼层
可以看看术前和术后一个月的病人的图片吗?

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发表于 2017-9-18 04:13 | 显示全部楼层
Tscnlht 发表于 2017-9-17 15:43
可以看看术前和术后一个月的病人的图片吗?

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术前照片上面的就是,一个月的照片,这个人的没留下,当时也没想到这里能用。以后会有的。你也可以参考一下这个照片,恢复好了就是这个病人的30天照片样子。https://bbs.iiyi.com/thread-3410980-1.html
发表于 2018-3-7 10:23 | 显示全部楼层
看看像痔核分段结扎,痔核小,张力就小,疼痛就减轻,不住院,病人在家吃的好,喝的好,睡的好,愈合相对也快,各有各的好处,个有个的长处,不侵犯原则问题,给病人带来疾病的愈合就是好医生。曾经我也不给病人换药,磁疗,愈合时间真没有差距。但是在公立单位,还得考虑治疗费,本来手术费就低,在不开治疗费用,实在难。

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发表于 2018-3-8 15:47 | 显示全部楼层
甲胎蛋白 发表于 2018-3-7 10:23
看看像痔核分段结扎,痔核小,张力就小,疼痛就减轻,不住院,病人在家吃的好,喝的好,睡的好,愈合相对也 ...


公立医院,就那样,病人多的是,愿意看就看不愿意看就走,也就不那么讲质量了,我们这公立医院更甚,直肠癌都治疗不过来,痔疮更不愿意治疗。水平也不行。复发就再治,不愿再治疗就走人。没商量。
发表于 2018-3-11 22:49 | 显示全部楼层
能否分享一个视频看看,谢谢。
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