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本帖最后由 别看资料 于 2017-8-29 12:21 编辑
一般情况:患儿,女,12岁,体重:40KG
主诉:口渴、消瘦3个月
现病史:患儿于3个月前无明显诱因出现口渴,每天要喝大约1500ML水,不喝就感觉咽部疼痛,无咳痰,无呕吐,无腹泻;吃东西正常,没在意,后来家长发现孩子越来越瘦(以前孩子有点胖)而来医院。患儿自发病以来,精神可,食欲可,小便正常。
既往史:既往身体健康,一直没月经
个人史:无特殊
家族史:父去年发现有糖尿病,没有治疗。母健
门诊体检: T36℃ P100次/分 R 18次/分 发育正常、营养好,神志清,自主**,查体合作。全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,口唇红润,咽清,无疱疹、溃疡。颈软,无抵抗感,双侧呼吸运动对称,无吸气三凹征,两侧语颤正常,无胸膜摩擦感,叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心律100次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆,两侧对称,未见胃肠蠕动波,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,未触及包块,叩诊鼓音。
辅助检查:尿液分析:尿糖+3,空腹血糖:22MMOL/L
初步诊断: 糖尿病?
讨论问题
1.住院后如何完善检查?所完善检查意义何在?
2.如果确诊是糖尿病是否要用胰岛素治疗?
3、如果确诊是糖尿病家属不同意胰岛素治疗怎么办?
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