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[心电图分析] 老师们帮忙看看这是室速伴三度房室传导阻滞吗?不吝赐教

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1# 楼主
发表于 2017-7-21 16:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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             这几张图片是模拟三导心电图的片段,CH1(Mv5),CH2(Mv1),CH3(Mv3),有频发室早和短阵室速。这几张不敢确定是短阵室速还是短阵加速性心室自主心律?请老师们不吝赐教!

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2# 沙发
发表于 2017-7-21 19:11 | 只看该作者
这样的图不少见,我也很困惑这该怎么报,是不是报室速伴传出阻滞好一些。

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3# 板凳
发表于 2017-7-24 08:39 | 只看该作者
III度AVB肯定是没有的,窦性P在应期内窦正常下传,部分室早隐匿传导窦性P-R干扰延长。支持楼上意见,宽QRS考虑室性起源,见室性融合博,其R-R不规则考虑合并室性起搏点传出阻滞。

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4
发表于 2017-7-24 10:07 | 只看该作者
窦性节律没有重整,有室性融合波,考虑室速伴有不规则传出阻滞,形成短阵的房室脱节,不能考虑三度房室阻滞
5
发表于 2018-10-9 17:41 | 只看该作者
trg 发表于 2017-7-24 10:07
窦性节律没有重整,有室性融合波,考虑室速伴有不规则传出阻滞,形成短阵的房室脱节,不能考虑三度房室阻滞

trg老师:您好,请问什么是不规则传出阻滞?诊断标准是什么?
6
发表于 2018-10-10 10:09 | 只看该作者
室速一般是轻度不整齐,RR间期基本相等,室速中出现长的RR间期时,常常提示室性激动没能够传出,所以不能产生心室波。具体情况请查阅相关资料
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