《黄帝内经。本藏》***

武*郎

《黄帝内经。本藏》
原文：。。肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。肝高则上支贲，切胁悦为息贲；肝下则逼胃，胁下空，胁下空则易受邪。。。肝端正则和利难伤；肝偏倾则胁下痛也。（说明了产生的症状）
白话：。。肝脏大的，逼迫胃脘和食道，若压迫食道便会形成饮食不入的膈中证，并且胁下疼痛。肝脏位置偏高的，向上支撑膈膜，紧贴着胁部，常形成息责病。肝脏位置偏低的，逼迫胃脘，使胁下空虚，容易感受邪气。。。。肝脏端正的，肝气调和通利，邪气难以伤害。肝脏偏斜的，常胁下疼痛。

原文：肝大。广胸反骰者，肝高；合胁兔骰者，肝下。胸胁好者，肝坚；胁骨弱者，肝脆。膺腹好相得者，肝端正；胁骨偏举者，肝偏倾也。（说明了如何体检）
白话：纹理粗糙者肝脏大。胸部宽阔，肋骨向外突起者，肝脏位置偏高。肋骨紧缩内收者，肝脏位置偏低。胸胁匀称者，肝脏坚实。胁部肋骨软弱者，肝脏脆弱。胸部和腹部匀称而彼此协调者，肝脏端正。胁部肋骨一侧突起，肝脏偏斜。

就这段，说明了肝在身体的位置，与相关疾病，但没说如何治疗。在下不才，试做分解，并补充治疗手段。
肝大，其实非大，而是向下移位，使其下移者即为膈肌，膈肌下移，即为吸气状态，此时肋功能角大于90度，成肋骨外扩状态、（与原文有错位）。食道从膈肌相当于第十胸椎前，人体正中偏左1-2厘米处穿过，居于肝下。膈肌功能障碍时导致肋弓附近疼痛，胸背部疼痛。膈肌功能障碍，可以使胃喷门约束力减弱，导致胃食道反流，时间久了出现慢性咽喉炎。由于此问题出在膈肌中部，猜测取名膈中的本意。胸廓可以出现扭转，导致膈肌偏歪，产生胁下疼痛。
检查：第一步就是触**廓，是否对称，测试双侧肋弓压力是否一致，测试患者深呼吸时膈肌运动情况。测试肋弓角是否变大变小。
治疗：对膈肌进行松解。注意配合呼吸。直到手下感觉膈肌松解柔软了。一次不行多做几次，可以隔日施行。有些患者疼痛较剧烈。
匆匆写就，国内首次解读。转载请注明。

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解释的非常好支持以上观点
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