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[妇科] 人流术后两月,血HCG仍高?

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1# 楼主
发表于 2017-5-9 23:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者32岁,平素月经6-7/15-20天,量中,于3月7号行人流术,手术顺利,见典型绒毛,术后**出血7天赶紧,于4月15号月经来潮,第一天量多伴血块,持续七天赶紧,于4月28号月经再次来潮,量中,无血块,于5月2号赶紧,于今天**又出现少许出血,用护垫即可,属于是有时无的那种,上厕所擦就有,不擦就没有的那种,伴腹部胀痛,查B超:内膜厚0.5cm,陶氏腔积液,卵巢内小囊,卵巢上可见黄体,血HCG36。人流术后至今多次同房,口服的紧急避孕药。想问这病人现在到底是宫内有残留?还是又怀孕了?还是怀孕后流产啦?

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2# 沙发
发表于 2017-5-10 03:12 | 只看该作者
再下才疏学浅,感觉应该是再次怀孕后又流产了

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此消息发自iPhone版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2017-5-10 14:34 | 只看该作者
这个问题需要排除一下宫腔残留物的可能!可以再用米非司酮口服!然后监测hcg 的变化!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
4
发表于 2017-5-10 15:57 | 只看该作者
回复 3# sw1996sw


但是B超超的宫腔内又没东西,如果有残留,那考虑什么残留呢?蜕膜吗?需要清宫吗?
5
发表于 2017-5-10 22:12 | 只看该作者
人流手术后第35天来的月经,七天赶紧的。由于服用紧急避孕药,导致月经不调。这次的绒毛膜纸是由于再次怀孕导致的。建议你再去抽血化验一下人绒毛膜**。看是否有翻倍,或者升高。

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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2017-6-12 19:28 | 只看该作者
再次复查hcg,如果上升很可能是再次怀孕,具体是否为正常妊娠需要排除,比如是不是生化妊娠,异位妊娠,先兆流产,滋养细胞肿瘤罕见但也不能除外

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此消息发自iPhone版诊疗助手
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