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[急救医学] 急性*** 中毒

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发表于 2017-3-1 07:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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(一)理化特性与中毒原因     
氯是一种黄绿色具有强烈**性气味的气体,并有窒息臭味,许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈**,可引起呼吸道烧伤、急性肺水肿等,从而引发肺和心脏功能急性衰竭。   
(二)中毒症状     
吸八高浓度的***,如每升空气中氯的含量超过2毫克~3毫克时,即可出现严重症状呼吸困难、紫绀、心力衰竭,病人很快因呼吸中枢麻痹而致死,往往仅数分钟至1小时,称为“闪电样死亡”。较重度之中毒,病人首先出现明显的上呼吸道粘膜**症状:剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。中毒继续加重,造成肺泡水肿,引起急性肺水肿,全身情况也趋衰竭。     
(三)急救     
迅速将伤员脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,注意绐病人保暖,并让其安静休息。     
为解除病人呼吸困难,可给其吸入2%~3%的温湿小苏打溶液或1%硫酸钠溶液,可减轻***对上呼吸道粘膜的**作用。     
拎救中应当注意,氯中毒病人有呼吸困难时,不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈**,可引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种压式的人工呼吸方**使炎症、肺水肿加重,有害无益。酌情使用强心剂如西地兰等。鼻部可滴入1%~2名**,或2%~3%普鲁卡因加O.1%肾上腺素溶液。由于呼吸道粘膜受到**腐蚀,故呼吸道失去正常保护机能,极易招致细菌感染,因而对中毒较重的病人,可应用抗生素预防感染。  

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发表于 2017-3-5 19:43 | 显示全部楼层
进修时曾遇到一例,来时患者喘息气促,血氧饱和度80%,后患者呼吸困难进行性加重,转入重症医学科进一步治疗。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-3-12 10:03 | 显示全部楼层
谢谢,文章学习知识了

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此消息发自Android版诊疗助手
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