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[临床经验交流] 社区医生门诊感悟(11)社区医院要为患者提供医疗咨询服务

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发表于 2017-2-20 23:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 xzp_dragon 于 2017-3-2 09:13 编辑

社区医院要为患者提供医疗咨询服务
作者 社区徐医生
原载 微信公众号 徐医说医
        社区医院内科是社区基本医疗的重要组成部分,社区医院内科的职能之一就是为患者提供内科常见病的咨询服务。在过去几年的临床实践过程中,我院内科的每一位大夫都积极为患者提供咨询服务,在此过程中自己也扩展知识面,由此增加了患者的信任,使内科的知名度和业务量稳步上升。

        最近一个案例,一个50多岁男子,来门诊为他妻子的侄子开药,医生按常规询问了患者的发病和血糖控制情况,我们大夫发现,这个患者只有26岁,糖尿病史已经5年,一年前发现双足烫伤无知觉。遂追问家族史,发现这是一个早发、多发且病情严重的糖尿病家系,除该26岁男性患糖尿病外,其父患糖尿病肾病尿毒症,透析7年后48岁死亡;其祖父母均患糖尿病,祖母53岁死于脑血管病,祖父死于脑血管病卒年不详;其伯父50岁死于车祸,死前未诊断糖尿病,其三个姑姑均患糖尿病,具体情况不详。

        显然这是一个具有遗传特征的遗传性糖尿病家系,虽然我们基层医院并不具备研究和探索的条件,我们的医生还是向这位患者的“姑父”仔细地讲解了糖尿病的基本知识,并提出让患者(侄子)详细了解糖尿病知识,认真控制饮食,坚持运动锻炼,强调并发症的预防,重点是如何预防糖尿病足,使患者知道血糖的监测,药物治疗要达标的意义所在。最后建议患者能到大医院进行相关检查,如能进行基因筛查,对他整个家系都有很大的帮助。

        在基层医疗机构,医疗咨询是全免费的,本身不能得到任何“效益”,但是这样的咨询却是利国利民的大好事,也是医改对社区医疗卫生机构要求之一,我们还会继续坚持这样的咨询。下一步医院还要在网络平台上为居民提供更多,更优质的咨询服务,我们内科一定要把内科咨询这一块阵地守好。

        1.开展疾病咨询服务是基层医疗的基本职能。
        2.基层医疗机构开展门诊和住院诊疗所覆盖的患者群体,可以通过这样的咨询,建立起良好的医患关系,增加患者的信任感,把患者留在基层医院。
        3.医疗咨询需要医生经常丰富自身业务知识,经常更新和提高业务能力,使医生产生学习业务的动力来源之一。


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此消息发自iPhone版诊疗助手

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发表于 2017-3-3 13:44 | 显示全部楼层
多而杂的门诊事项都是都是免费的 并且很多人还觉得很正常 在这物欲横流的社会 是不也需要有些补偿
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