发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2496|回复: 2

[风湿] 羟氯喹是治疗粉丝病的一味“好药”!

[复制链接]
发表于 2017-2-20 23:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
在美国最常被粉丝免疫科大夫处方的药物简称为:MPH。

M是甲氨蝶呤( Methotrexate)的首字母,

P是**(Prednisone)的首字母,

而H就是今天给大家讲的羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)的首字母。

羟氯喹可在粉丝科被用于治疗多种粉丝免疫病,如类风湿关节炎(RA)、红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)等,它除发挥抑制免疫活化、减少细胞因子生成的免疫调节外,还有很多额外受益,今日且听小编娓娓道来。



感染

接受抗疟药治疗的SLE患者感染率低16倍。氯喹及羟氯喹可抑制埃希菌、金黄色葡萄球菌、分支杆菌、伤寒沙门菌、包柔螺旋体、真菌,还可以抵抗HIV、SARS冠状病毒等。这是由于碱性的溶酶体可杀死胞内的细菌及真菌,干扰病毒入侵,糖基化蛋白阻断病毒扩散。



抗血栓

SLE患者用羟氯喹治疗2年,血栓事件的发生率下降68%,动脉血栓下降66% ,静脉血栓下降74%。这与抗疟药具有抗血小板的聚集黏附、抑制抗磷脂抗体、β2糖蛋白1复合物与磷脂双分子层结合有关。



降脂

氯喹及羟氯喹具有降低总胆固醇、低密度脂蛋白、增加高密度脂蛋白的作用。这与氯喹及羟氯喹抑制内源性胆固醇酯的水解、增加低密度脂蛋白受体有关。



光保护

抗疟药参与黑色素的代谢,抑制皮肤受UV照射后所出现的DNA变性、胸腺嘧啶二聚体及抗DNA抗体的形成。低浓度HCQ与黑色素结合能协同增强黑色素对细胞内ROS的清除,抑制UVA诱导的皮肤细胞凋亡。所以可将氯喹和羟氯喹称为SLE的避光剂。



降糖

羟氯喹可以降低2型糖尿病患者的血糖。一项20年的调查显示羟氯喹可以使类风湿关节炎患者糖尿病的患病率降低38%,且有剂量依赖性,治疗4年以上的患者糖尿病患病率就降低。



骨质疏松

用羟氯喹治疗的SLE患者血中具有较高水平的25(OH)D,较少出现维生素D的缺乏。这是由于羟氯喹可以抑制25(OH)D羟基化,从而使许多维生素D的活化形式水平降低。抗疟药可以抗脂质的氧化,而氧化的低密度脂蛋白促进成骨细胞的凋亡。因此,抗疟药具有抗骨质疏松的作用。



抗炎

抗疟药是前列腺素的拮抗剂,这主要是抗疟药可以抑制磷脂酶A2。研究显示,治疗剂量下的抗疟药物还能抑制磷脂酶A1,影响磷脂分解代谢为花生四烯酸,而后者是多种炎症介质的前体。



改善眼干

羟氯喹减少泪液中B细胞**凶子,改善干燥综合征的眼干现象。
发表于 2017-2-21 14:03 | 显示全部楼层
谢谢分享,学习了。
发表于 2017-3-19 19:10 | 显示全部楼层
粉丝免疫类药一个比一个毒,以毒攻毒。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备13009187号 )

GMT+8, 2021-3-2 11:59

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.