ICGR 15 联合三维评估系统在精准 肝切除中的应用

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张玉盼１ ，侯建存２ ，淮明生２ ，李阳２ ，崔子林２ ，张雅敏２
（１ 天津医科大学一中心临床学院，天津３０００７０；２ 天津市第一中心医院）

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2016-12-7 14:44 上传

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ICGR 15 联合三维评估系统在精准 肝切除中的应用
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摘要：目的　探讨吲哚氰绿１５ ｍｉｎ 滞留率（ＩＣＧＲ１５）联合三维评估系统在精准肝切除中的应用价值。方法 选取４３ 例肝癌合并肝硬化行手术治疗的患者，将术前强化ＣＴ 结果导入三维评估系统，联合患者术前ＩＣＧＲ１５ 及常规检查情况，制定并评估手术方案，根据患者肝切除术后肝功能代偿情况分为肝功能恢复组及肝功能不全组，对两组患者相应指标进行比较分析。结果　两组年龄、手术时间、术前转氨酶、术前胆红素、肝切除率差异无统计学意义（P ＞０．０５），而术前乙酰胆碱酯酶、术前ＩＣＧＲ１５、术中ＩＣＧＲ１５、术中ＩＣＧＲ１５／术前ＩＣＧＲ１５（Ｒ）、残肝体积占标准化全肝体积的比例差异有统计学意义（P ＜０．０５）。Ｒ 预测术后肝功能不全的截断值为１．７８１，敏感度为８５．７％，特异度为８６．２％；三维评估系统预测肝切除体积与实际肝切除体积比较差异无统计学意义（t ＝０．９１８，P ＝０．３６２），两者有较好的相关性（r ＝０．９８９，P ＜０．０５）。结论　ＩＣＧＲ１５ 联合三维评估系统可较好地预测肝切除术后肝功能恢复情况，Ｒ 大于１．７８１ 患者术后出现肝功能不全的可能性较大；三维评估系统可良好协助测量肝脏体积，有助于术前手术方案的制定。


关键词：肝肿瘤；肝硬化；肝切除；肝功能储备；三维评估；吲哚氰绿１５ ｍｉｎ 滞留率

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整点手机能看的。是不。

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