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维生素D缺乏性佝偻病的预防 中国社区医师
小儿生后6个月内纯母乳喂养,满6个月开始添加辅食,保证小儿对各种营养素的需要;在有条件的地区,人工喂养者可用强化维生素D奶或婴儿配方奶粉。晒太阳时尽量暴露小儿皮肤,并逐渐增加晒太阳的时间,平均每日户外活动应>1 h。如是足月儿,生后2周开始每日补充维生素D 400 IU,至2岁;如是早产儿、双胎儿生后即补充每日维生素D 800 IU,3个月后改为400 IU。一般可不加服钙剂,但对有低钙抽搐史或以淀粉为主食者补给适量的钙剂是必要的。
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缺铁性贫血的预防
尽量母乳喂养。如果是早产儿或低出生体重儿,应从4周龄开始补铁,剂量为每日2 mg/kg元素铁,直至1周岁。纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从4月龄开始补铁,剂量为每日1 mg/kg元素铁。人工喂养婴儿应采用铁强化配方奶。注意小儿食物的均衡和营养,多提供富含铁的食物,多食用蔬菜和水果。
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小儿腹泻的预防
坚持母乳喂养,母乳易消化,还有多种酶和抗体,可以提高小儿抵抗力。注意饮食卫生,小儿使用的餐具、奶瓶应每日煮沸消毒1次,每次用前都应该用开水洗烫。在哺乳前母亲应清洗手和**。培养小儿良好的卫生习惯,饭前便后要洗手。腹泻流行期间,小儿不要到公共场所,避免交叉感染。
纠正小儿腹泻脱水的方法 首先调整饮食,补充营养以防止腹泻导致的营养不良。
口服补液盐,在最初的4 h内,体重<6 kg的,口服200~400 mL;6~10 kg的,口服400~700 mL;10~12 kg的,口服700~900 mL;12~19 kg,口服900~1 400 mL。4 h后,随时口服。
补锌,2~6个月,10 mg/d(1/2片),连续14 d;>6个月,20 mg/d(1片),连续14 d。
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呼吸道感染的预防
坚持母乳喂养,提高小儿免疫力。生活要规律,保证足够的睡眠和户外活动。家人感冒时,应尽量不与小儿接触;母亲感冒时,接触小儿前应先洗手、戴口罩再喂奶。感冒流行期间,不去公共场所,减少交叉感染。家里勤开窗通风,保持室内空气新鲜。
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