宫外孕囊？卵泡？黄体囊肿？

h****0 · 发表于 2016-10-25 21:48

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今天遇一病人疑惑了，该患者三个月前药流，并确认排出孕囊，**流血于一周赶紧，但到现在三个多月了，一直没来月经，前来就诊。B超显示：卵巢有一囊性包块，内有类似于卵黄囊小囊。尿检阴性。大家看看这是什么呢，我跟踪报道。

h****0 · 发表于 2016-10-26 20:59

这个病人的疑惑在于，大囊里有一个小囊，这小囊既象卵黄囊，又象卵丘，所以有朋友认为是停止发育的孕囊，可能是宫外孕，也有朋友认为，这是一个卵泡，小囊则是卵丘。

没人讨论我揭晓答案吧，今天测了HCG：阴性，相隔24小时后，又重做了一个阴超，大囊小囊仍然还在，这样，可以否定前面的两种猜测了，既不是孕囊，也不是成熟卵泡，应该是一个黄体囊肿。接下来，还会让病人三个月后复诊，到时候再给大家报告。闭经的原因有两种情况，一是药流引起内分泌失调，二是黄体不萎缩导致闭经，这个患者，在药流时做B超也有一个黄体囊肿。

李***马 · 发表于 2016-10-27 14:35

hll5400 发表于 2016-10-27 14:35:13
这个病人的疑惑在于，大囊里有一个小囊，这小囊既象卵黄囊，又象卵丘，所以有朋友认为是停止发育的孕囊，可 ...

图像看上去不是很像宫外孕囊。谢谢分享

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n***b · 发表于 2016-10-28 21:49

上血流应该看到环装血流信号？

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h***h · 发表于 2016-11-1 16:46

没有宫外孕的“甜面圈”征

心* · 发表于 2016-11-3 14:40

考虑为卵泡。

s****o · 发表于 2016-11-3 19:18

黄体囊肿已经有很明显的环状血流信号吧

h****0 · 发表于 2016-11-8 20:26

该患者给她用了雌孕激素联合治疗十天后来了月经，月经赶紧后复查，附件囊肿消失

x****8 · 发表于 2016-11-9 09:17

学习了谢谢

M****n · 发表于 2016-11-16 06:44

这种情况我也遇到过，附件区囊肿里面也是很典型的类卵黄囊回声，跟患者解释了不排除宫外孕的风险，让她去验尿HCG没验，她去了上级医院复查，反馈的信息是上级医院的彩超医生说我技术不行，少见多怪。。。

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p****o · 发表于 2016-11-24 15:24

学习了，谢谢，那个上级医生的话可以不在意，这个病例确实值得学习。

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[妇科] 宫外孕囊？卵泡？黄体囊肿？

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