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患者,老年男性,急性起病。2. 因" 呕血8 小时" 入院。3. 患者昨晚半夜起出现呕血一次,约300-400ml ,且黑便1 次,尚成形,量不多,且头昏乏力,口干,今晨家人发现后立即送入我院就诊,为进一步诊治收住入院。病程中患者无畏寒,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸痛,无心悸,气喘不显,食欲及夜眠欠佳,小便正常,近期内无明显消瘦。4. 既往有" 高血压病"10 余年,平时口服厄贝沙坦。有冠心病史,长期口服丹参滴丸;30 年前因心跳过缓而安装心脏起搏器史,定期程控。有痛风史1 年。否认" 糖尿病" 史,否认" 肝炎、结核" 等传染病史,已戒烟戒酒。5. 查体:T :36.5 ℃,P :80 次/ 分,R :18 次/ 分,BP :120/70mmHg ,神志清晰,精神萎,面色苍白,步入病房,全身浅表淋巴结不肿大,两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗,心律90 次/ 分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜区未闻及明显杂音。腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,无明显压痛,无反跳痛,无肌卫,肝脾肋下未及,murphy's 征阴性,麦氏点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。双下肢无浮肿,病理征阴性。6. 辅助检查:胃镜检查:胃多发溃疡伴出血(胃窦、胃角,贲门)。
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