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[其他] 年轻女性,到底该不该导尿?

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发表于 2016-10-2 12:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性,29岁,尿频尿急尿痛2天,加重伴寒战1小时入院。入院查体下腹压之不适,双肾区扣击痛阳性,尿常规白细胞满视野。目前诊断考虑急性肾盂肾炎,有人认为导尿,有人认为不该导尿,说说您的看法及理由。

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发表于 2016-10-2 14:02 | 显示全部楼层
急性尿潴者留必须导尿,这和年龄  有无炎症没有关系。

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 楼主| 发表于 2016-10-3 10:37 | 显示全部楼层
医路FYQ 发表于 2016-10-2 14:02
急性尿潴者留必须导尿,这和年龄  有无炎症没有关系。

此患者无尿潴留。
发表于 2016-10-3 12:26 | 显示全部楼层
急性肾盂肾炎不用导尿,有人可能下导尿管进行膀胱冲洗,但意义不大,可能加重感染
发表于 2016-10-3 14:18 | 显示全部楼层
wjlgy 发表于 2016-10-3 12:26
急性肾盂肾炎不用导尿,有人可能下导尿管进行膀胱冲洗,但意义不大,可能加重感染

不错 此患者导尿与治疗意义不大
发表于 2016-10-3 14:37 | 显示全部楼层
不建议做,因为无尿潴留,导尿会加重上行性感染的机会

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 楼主| 发表于 2016-10-5 12:33 | 显示全部楼层
患者入院后给予导尿,抗感染,但仍反复发热。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-9 09:48 | 显示全部楼层
最好做个尿培养

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 楼主| 发表于 2016-10-9 21:30 | 显示全部楼层
导尿后行膀胱冲洗,是否有利于抗感染
 楼主| 发表于 2016-10-15 06:22 | 显示全部楼层
个人认为一般不是复杂性尿路感染,不是老年患者,一般最好不用导尿,避免造成逆行感染。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-23 19:58 | 显示全部楼层
学习了,{MOD}
 楼主| 发表于 2016-10-23 21:09 | 显示全部楼层
后患者就诊上级医院,专家建议不导尿。
发表于 2016-10-24 23:59 | 显示全部楼层
果然都是高手
发表于 2016-10-27 10:47 | 显示全部楼层
个人认为一般不是复杂性尿路感染,不是老年患者,一般最好不用导尿,避免造成逆行感染
发表于 2016-10-31 21:53 | 显示全部楼层
旧日足迹 发表于 2016-10-9 21:30
导尿后行膀胱冲洗,是否有利于抗感染?

大量的临床医学证据证明常规的膀胱冲洗,对预防感染没有多大的效果。
发表于 2016-10-31 21:54 | 显示全部楼层
肾盂肾炎,尤其是急性发作期,只要能正常的接小便,就不应该倒掉,不然的话导尿三天内会引起逆行性尿路感染的可能性很大。
发表于 2016-11-2 04:43 | 显示全部楼层
试试膀胱镜检查?
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