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[心电图分析] 动态心电图 二度I型患者的早搏

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发表于 2016-9-24 10:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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60岁男性,高血压、糖尿病、糖尿病肾病、尿毒症血透患者。动态心电图呈持续的二度I型阻滞,请问老师出现的这两种早搏,都有和窦p的干扰现象,右束支的判交界性伴差传,左束支的判室性?还有短的RR后面也判早搏?

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 楼主| 发表于 2016-9-24 10:21 | 显示全部楼层
为什么一定要输入十个字

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 楼主| 发表于 2016-9-24 10:27 | 显示全部楼层
好像看不清楚 再传一边

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发表于 2016-9-24 16:17 | 显示全部楼层
来学习学习,首先此图考虑为II度I型房室传导阻滞,宽大畸形的QRS波考虑为不同起源点的室早,坐等老师分析

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发表于 2016-9-24 22:15 | 显示全部楼层
             好像没有交界性的早搏伴差传啊!我以为:延迟出现的是室逸,提前出现的都落在P波之后,似乎没有形成差传的条件,都是室早,有右束支型的室早,也有左束支型的室早。供大家参考!
发表于 2016-9-24 22:15 | 显示全部楼层
             好像没有交界性的早搏伴差传啊!我以为:延迟出现的是室逸,提前出现的都落在P波之后,似乎没有形成差传的条件,都是室早,有右束支型的室早,也有左束支型的室早。供大家参考!

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发表于 2016-9-25 08:08 | 显示全部楼层
窦性心律,多源性室性早搏,室性逸搏,二度文氏型房室阻滞多呈3:2、4:3传导。
有时二度房室阻滞以室性早搏呈三联律结束文氏周期,成为“流产的房室阻滞”。仅供参考,请老师指导。

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 楼主| 发表于 2016-9-25 17:47 | 显示全部楼层
谢谢几位老师 看这图挺晕的 科里的老师也被我问的有点晕 我就想着房颤的室早是短RR后面的……右束支形状想判交界性的是因为想到了交界性逸搏的差传那种……还是啥都不懂 不知道原理所以胆子很大的想很大什么都敢套……然后去翻书看逸搏和早搏的差传一个是时相性一个是非时相性的 不能用一用解释……又错了……面壁去

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发表于 2016-9-26 10:14 | 显示全部楼层
支持室性早搏的考虑
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