《护理区豆豆听您讲故事》261：炎炎夏日快速饮水后的晕倒

k****1

    话说炎炎夏日，那火热的太阳像个火球，炙烤着人们，小娟因为体胖而进行减肥，练习风靡一时的“郑多燕减肥操”。此时此刻正值盛夏三伏，做完两套减肥操后的小娟童鞋，大汗淋漓。一旁的妈妈很是心疼，凉好的白开水递过来。一边看小娟咕咚咕咚的饮水，一边提醒说，宝贝，出汗多，一定多补水，要多喝水，医生说不能缺水的。小娟在妈妈叮嘱下一口气喝了两杯，还是口渴。妈妈接着又给小娟一杯，小娟一饮而尽。感觉肚子涨涨的，忽然小娟感觉四肢乏力，头昏脑胀，瞬间摊倒在地。急忙拨打120就诊。
    医生详细问诊后，又查了查体，确诊为“水中毒”
     ……
    虽然讲述的是个故事，但它的确是真实的，那么请问:
1:老师们此上情况是不是水中毒？什么是水中毒？
2:为什么快速补水后会造成水中毒？
3:水中毒都有哪些症状？还需要什么辅助检查？
老规矩麻烦老师们知无不言言无不尽，言之有理者一个积分和10朵鲜花相送。

l****1

因为不能够吸收反而成为身体的严重负担

安**货

就本病例而言，水中毒之诊断纯属子虚乌有！推测其原因为血流分布改变导致一过性脑供血不足之晕厥，有惊无险之症状，稍事休息或调整一下**症状就会消失！

k****1

安徽丑货 发表于 2016-9-10 10:41
就本病例而言，水中毒之诊断纯属子虚乌有！推测其原因为血流分布改变导致一过性脑供血不足之晕厥，有惊无险 ...

谢谢老师指导，之所以诊断水中毒也许是基层医生知识面和临床经验不足。

k****1

lixiangpc1 发表于 2016-9-10 08:39
因为不能够吸收反而成为身体的严重负担

很有道理，天气热温度高，出汗多，忽然一次性喝那么多水，胃部血流压力过大，一时间无法吸收和排泄，造成晕厥？这样理解合理吗？

c****o

因为不能够吸收反而成为身体的严重负担

w****0

1:这考虑是水中毒。水中毒实质水摄入量大于人机体排出水凉的能力，一直水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增加的病理现象，也叫水潴留性低钠血症、稀释性低钠血症。
2:在炎热夏季进行运动会大量出汗，导致水、钠丢失，此时大量饮水会造成血液中钠离子进一步减少，渗透压降低；同时儿童肾稀释尿液功能发育不完善，大量饮水后超出肾脏最大利尿速度；炎热夏日运动出汗导致血容量减少，体内抗利尿激素分泌过多，尿量减少，大量喝水后导致循环血液中水增多。这三方面的因素共同导致水中毒
3:水中毒是细胞外液渗透压低于细胞内液，细胞外液进入细胞内导致细胞水肿，可出现头晕眼花、疲乏无力、心律增快等，严重时可出现痉挛、意识障碍神志昏迷。实验室检查是血钠离子降低，血红蛋白、红细胞压积降低

个人浅见

k****1

cattoo 发表于 2016-9-11 12:53
因为不能够吸收反而成为身体的严重负担

请别**别人的发言，尽量分享你自己的看法，谢谢！欢迎常来