脂肪肝 感觉无从下手

轮**止

前辈们  求指导 辩证 治法   方药 的思路    对比中医病症   有哪些可以参考的   由于无症状    脂肪肝能放到中医病里吗  那么中医病名是什么

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若****5

仔细看，肯定有症状，很轻微隐匿

h****8

论肝必论胆，论肝胆必论木，肝阴木喜条达，主升，胆阳木，主降。脂肪肝，理论上从肝胆入手，是肝本身郁而病，还是胆不降，所以肝不升。中医言肝在左，并非肝的实质器官在左，而是肝升的功能在左！但脂肪肝是西医病名，并非中医的症！西医辨病施治，中医辨症施治。你若要中医治疗，就忘了西医，用中医的辨症治疗！
个人观点，学识有限，谬处敬请指正，不喜勿喷。

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中**人

脂肪肝多见于过多摄入脂肪，营养过剩，腹型肥胖的人群，导致肝脏内脂肪含量超过肝组织的50%者就是脂肪肝。轻者不必使用葯物治疗，调整飲食结构特别是减少脂肪的摄入，多运动，控制体重即可。中至重度或出现肝功损害者才采用葯物治疗。中医辨证脂肪肝多有痰湿积聚，湿热蕴结，肝郁血瘀等病机，故主要从这些方面入手治疗。笔者常用：茵陈、丹参、赤芍、茯苓、白术、苡仁、炒莱菔籽、山楂、草决子、绞股蓝、柴胡、郁金、三棱、荷叶等葯组方，疗效不错。但仍需合理飲食，严格控制脂肪，多运动。

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h****u

脂肪肝无非就是代谢慢了，摄入脂肪多了，没及时用掉而累积下来超标了。首先需要做的是饮食清淡，高脂肪食物少吃，尽量不吃，适当运动，在此基础上再谈治疗。治疗无非是加快脾肾的气化，观其脉证随证治之，没必要去考虑什么中医病名。一句话，那个脏腑虚实导致气化不及（或叫代谢下降），你就去调整这些脏腑，脉诊和症状都是重点，四诊合参，然后再考虑降血脂的中药，否则一味跟着降血脂中药的思路去开药就是误区——应该注重如何恢复正常气化，饮食清淡，适当运动，药物调理综合进行。

木****头

说脂肪肝吃的多油多，似乎不怎么严谨，主要还是虚弱不能将物质气化，专业的说不上来

l****0

回复 6# huangshifu

脂肪肝是西医影象学诊断。中医还是要辩证。临床还是有证可辨的。湿热瘀血为标。我个人觉得肝郁脾虚湿盛者还是很多的。如大便不成形，或先干后溏，神疲乏力，舌谈苔白有齿痕。这种情况我多选小柴胡汤加五苓散加减、，效果好。还有一种情况属热证，病人体质很好，声音洪亮，口干便秘，舌红苔黄脉弦滑数，尤其腹部明显膨陇，腹诊剑突下和两肋弓下有抵抗感。(胸胁苦满)我多喜用大柴胡汤加减。如大便溏合五苓散。如常期饮酒者加葛根芩连汤，并重用葛根。在无证可辨时抓住病人体质是关键。以上是本人一点拙见,敬请各位同道指正是幸！
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l****0

回复 6# huangshifu

亦可根据情况选择泽兰，丹参，赤芍等活血化瘀药。
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