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[病例讨论] 庆爱爱医14周年-原创门诊病例展示02,药物肝炎?

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发表于 2016-7-6 10:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 xzp_dragon 于 2016-7-9 13:45 编辑

女性,45岁,百货店个体业主。
病史:全身乏力、厌食、厌油10天来诊。10天前,无诱因出现上述症状,持续不缓解。否认脂肪肝病史,否认肝炎患者接触史,经常在外订餐就餐,否认饮酒史。
查体:血压100/60mmHg,皮肤巩膜略黄染,心肺无异常,腹部无压痛,墨菲氏征阴性,肝区无扣击痛。
化验结果:肝功能异常,肝炎病毒全套检查阴性!
请选择正确的处理(单选或多选)
1.口服保肝药物;
2.静脉点滴保肝药物;
3.立即检查肝胆超声
4.立即检查上腹部CT;
5.复查肝炎病毒系列和肝功能。
或请直接写出其他处理意见!

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发表于 2016-7-6 15:22 | 显示全部楼层
血常规,尿液检查(尿胆原情况),肾功能,询问最近有无药物服用史,月经情况。
发表于 2016-7-13 14:01 | 显示全部楼层
该患者追问病史,有长期服用某种保健品的情况。这样的门诊病例,只有要求立即到肝病专科治疗是有必要的,因为转氨酶高+蛋白低+胆红素高+转肽酶高,应考虑亚急性或慢性肝损害,简单的洗脱+保肝难以奏效!
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