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随着生活水平、医疗卫生水平的提高,人的寿命越来越长,高龄老人越来越多。许多人也许正在遭受膝关节僵硬、关节疼痛及压痛、关节肿大、关节活动时会出现咔嚓的骨摩擦音、关节无力、活动受限的痛苦,这时,您就可能患上了膝关节骨性关节炎了。久而久之,行走、站立、上下楼梯会趆来趆困难,甚至连下蹲这样的动作也做不了,致使老年人残疾,使人们身心痛苦,影响老人的日常生活,生活质量随之严重下降,部分也由此引发很多的家庭和社会矛盾。更有当今“电脑族”、“开车族”等乏动族、“高跟”族、嗜“冷”族等年轻人也出现了上述不适,关节过早退化老化,将此病的发病年龄大大提前。因此保护膝关节,防止膝关节骨性关节炎就显得很重要了。
膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨、关节囊及周围软组织组成,位居下肢的中枢,是人体最完善、最复杂的关节,也是人体关节中负重多且运动量大的关节,劳损及创伤机会多,位居所有关节的首位,另外,肥胖加重膝关节负担、骨质疏松使其承受压力的耐受性减少等等,使膝关节病变发病率高,痊愈率低,复发率高。膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。骨性关节炎又叫 退行性关节炎,实际并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎。
防止膝关节骨性关节炎,预防是关键。 积极防止这种疾病是老年人日常生活中的一件大事,以下几点不可等闲视之。 1.尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重。
2.注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,工作时下蹲(如汽车修理工、翻砂工)最好改为低坐位(坐小板凳),长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
3.参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节。练太极拳时,下蹲的位置不要太低,也不要连续打好几套,以防膝关节负担过重发生损伤。
4.骑自行车时,要调好车座的高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜,车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良的影响,应加以克服。
5.膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,天气炎热时不要贪凉,避免冷风冷气直接吹向膝关节,防止膝关节受凉。
6.有膝关节骨性关节炎的人,尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。
7.有膝关节骨性关节炎的人,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性,防止腿部的肌肉萎缩,这不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进展,不要认为只有休息不活动,才能保护好患病的膝关节。据研究,有膝关节炎的人,游泳和散步是最好的运动,既不增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车,高位马步、直身跪坐都是很好的运动。
8.在饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。
治疗膝关节骨性关节炎,要到正规的医院接受系统、规范的专科治疗,不求根治,力求缓解症状,减轻痛苦。膝关节一旦出现疼痛,就要积极治疗,采取休息制动、热敷、针灸**等简易疗法,大多可控制症状。如疼痛剧烈者,可在医生指导下,服用消炎痛、尼美舒利、美洛昔康、氨基葡萄糖及补益肝肾,行气活血,袪瘀止痛的中药等,同时关节腔内注射透明质酸钠凝胶,对这种病有一定的效果。如果通过药物治疗仍不好转,而且影响行走及日常生活,可到大医院用关节镜技术治疗,也可做关节置换术,以恢复关节功能及保持良好的生活质量。
信息社会下,各种信息铺天盖地,良莠不齐,在防止膝关节骨性关节炎还要注意避免以下误区:骨关节炎需要使用抗生素,“软化骨刺”药物可以软化骨,软骨保护药能保护软骨,非处方解热镇痛药没有不良反应,镇痛药服用越多效果越好,多种镇痛药同时用,中药治骨关节炎副作用小。以避免上述因素产生的许多不良后果,给病人造成不必要的精神、经济伤害。 |
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