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[病案讨论] 球杆菌比例如下,如何处理?

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发表于 2016-5-27 12:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性,74岁,主因咳嗽咳痰伴发热入院,既往肺结核病史,慢性结肠炎病史,有间断脓血便,目前病情相对稳定,近期大便不成形,无脓血。入院后考虑肺感染,感染较重,给予美罗培南0.5  12小时一次,及营养支持,整肠生0.5口服3/日,化验汇报如下,大家说说如何调整?

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 楼主| 发表于 2016-5-27 12:53 | 显示全部楼层
接楼上的病历资料,如下图,

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IMG_20160527_124228.jpg
IMG_20160527_124257.jpg
头像被屏蔽
发表于 2016-6-2 17:36 | 显示全部楼层
提示: 该帖被管理员或版主屏蔽
发表于 2016-6-5 13:33 | 显示全部楼层
病情重,治疗应该很麻烦,预后差,首先请问是否患有糖尿病、严重冠心病等其他疾病?肺部感染是否好转?全身情况如何?建议:1.如肺部感染明显好转,美罗培南疗程已够,及时停药或换药;2.加用常乐康比整肠生好些;3.加用抗真菌药

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 楼主| 发表于 2016-6-6 20:05 | 显示全部楼层
将军医生 发表于 2016-6-5 13:33
病情重,治疗应该很麻烦,预后差,首先请问是否患有糖尿病、严重冠心病等其他疾病?肺部感染是否好转?全身 ...

患者无糖尿病冠心病,整肠生已加用。
发表于 2016-6-6 21:52 | 显示全部楼层
病情重,治疗应该很麻烦,预后差,首先请问是否患有糖尿病、严重冠心病等其他疾病?肺部感染是否好转?全身情况如何?建议:1.如肺部感染明显好转,美罗培南疗程已够,及时停药或换药;2.加用常乐康比整肠生好些;3.加用抗真菌药
发表于 2016-6-8 21:02 | 显示全部楼层
资料不全,实验室结果欠缺,G实验,GM呢,胸CT?感觉要抗真菌

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