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[科研教学] 内痔、外痔、混合痔,傻傻分不清?

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1# 楼主
发表于 2016-5-19 22:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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话说十男九痔,女性也不少见,痔是临床一类多发病。我们今天就一下来看看痔的分类以及各自的特点。痔以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔三大类。每类痔疮症状各有不同,临床诊断依据也不尽相同。

上面说到了内痔和外痔是以齿状线分界的,那么什么是齿状线 ?在肛管皮肤与直肠粘膜相连合处,可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一

1内痔

发生在齿状线以上,以无痛间歇性出血,鲜红,滴血或喷血为主,痔核脱出为主要症状。根据痔脱垂情况分为四期:
I 期:无痛性便血为主,血不与大便混淆,无脱出,便后出血可自行停止。
Ⅱ期:便时滴血或喷射状出血,有痔核脱出,便后可自行回纳。
Ⅲ期:便时带血或滴血,出血有减少,痔核脱出后需借助外力才能回纳,当患者久站久蹲,咳嗽,劳累,负重等时痔核会再次脱出。
Ⅳ期:痔核长期脱出不能回纳,可伴发绞窄、嵌顿,疼痛等症状。

2外痔


发生在齿状线以下的肛管及**缘。外痔表面盖以皮肤,可以看见或触摸,痔核不能送入**内,不易出血,以疼痛,异物感,**坠涨为主要症状表现,临床分为四型:
①炎性外痔:常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。
②血栓性外痔:**静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血拴在皮下隆起。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。
③结缔组织性外痔:因慢性炎症**,反复发炎、肿胀,致使**缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂。
静脉曲张性外痔:肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常**后症状可不同程度的减轻。

3混合痔


混合痔发生于**同一方位齿线上下。无痛间歇性便后出血,以滴血为主,中期会有痔核脱出,继而出现疼痛,坠胀等症状;后期由于痔核长期脱出和**括约肌松弛,常有分泌物出现,分泌物**肛周会引起**瘙痒或肛周湿疹。临床兼有内、外痔的症状。

2# 沙发
发表于 2016-5-22 08:05 | 只看该作者
又巩固了对内外混合痔的认识谢谢

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2019-1-9 11:42 | 只看该作者
总结非常好,就是那么几条,主要是经验技术…

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此消息发自Android版诊疗助手
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