腓总神经卡压综合征

江**花

1 什么是腓总神经卡压综合征
人体膝外侧骨骼与肌腱等结缔组织构成一个正常生理性狭窄通道，称为腓管。腓管内有腓总神经通过。腓总神经支配小腿前外侧、足背的感觉及抬足、伸趾运动。任何原因导致腓管病理性狭窄、腓管内压力升高均可使腓总神经受到卡压，或产生神经功能障碍，称为腓总神经卡压综合征。腓总神经卡压综合征的病因包括：膝部外伤、腓管炎症、腓管肿瘤、膝关节劳损、不正确姿势导致膝部受压、糖尿病等。
2 腓总神经卡压综合征的临床表现
小腿前外侧、足背感觉麻木、感觉减退或消失抬足、伸趾力弱，足下垂
3 怎样确诊得了腓总神经卡压综合征
有小腿前外侧、足背感觉麻木抬足、伸趾力弱，足下垂神经科查体有阳性体征膝部腓总神经肌电图异常排除下肢动静脉血管严重病变排除严重腰椎病
4 腓总神经卡压综合征的治疗现状怎样
部分症状较轻的早期患者可采用非手术治疗，如休息、止痛药、消炎药、理疗等。症状较重或保守治疗2周无效的患者可采用手术治疗。膝外侧腓管腓总神经显微减压术是目前最为先进的微创手术方法。卫计委北京中日友好医院神经外科张黎教授开展膝外侧腓管腓总神经显微减压术外科治疗工作，治疗例数、效果在国内均属领先水平。
5 腓总神经卡压综合征的主要危害
日益加重的麻木严重影响患者生活质量足下垂影响患者行走、步态晚期可导致足废用、顽固性溃疡形成
6 什么样的腓总神经卡压综合征患者适于行手术治疗
确诊为腓总神经卡压综合征症状较重保守治疗2周无效
7  腓总神经显微减压术是怎样施行的
手术切口位于膝外侧，手术在局麻或腰麻下进行，切口仅数公分长，显微减压术是通过在显微镜下解除肌肉、肌腱、韧带等结缔组织对腓管内腓总神经的卡压来改善肢体麻木、力弱等症状。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点。
8 腓总神经显微减压术的手术效果
下肢感觉障碍的缓解率可达95%，但运动功能的恢复稍差，90%患者恢复足的正常运动功能。强调越早手术疗效越佳。
9 腓总神经显微减压术可能带来的副作用和并发症
伤口延迟愈合及感染 1% 症状缓解不明显 5% 症状复发 2% 腓总神经副损伤 1%
10 腓总神经显微减压术与传统腓管减压术的区别
由神经外科医生施行手术手术全程在高放大倍数手术显微镜下进行加行神经内松解术，减压更彻底，不易复反应用高级双极电凝器，止血更彻底疗效提高并发症减少
11 关于腓总神经显微减压术的手术费用、时间等问题
手术时间 30分钟 住院总费用5000元 住院时间7天
12 来京手术前需要作的准备工作
内科情况稳定
肢体无水肿
膝部腓总神经肌电图检查结果
患肢动静脉血管彩超检查结果
腰椎影像学检查结果

江**花

腓总神经卡压综合征的治疗现状怎样
部分症状较轻的早期患者可采用非手术治疗，如休息、止痛药、消炎药、理疗等

——要酌情科学准确的治疗才能有好的效果

绿*

{MOD}疼痛系列资料，增加版块专业氛围。希望再接再厉

y****8

腓总神经损伤临床比较多见

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